"Octagam": د استعمال، نښې نښانې، د جانبي عوارضو او لارښوونې

دا ته اشاره کوي د مخدره توکو چې د وجود دفاعي سيستم، "Octagam" لوړوي. مقررات بايد يادونه وشي چې دا یوه جدي نشه يي توکو، او دا يوازې په يو روغتون معرفي، په کلکه په نسخه. په توګه ځای او immunomodulatory د درملنې لپاره کارول کيږي.

فورمه کې د نشه يي توکو او د هغې د جوړښت د خوشې

دا یوازې د لپاره انفيوژن په چمتو کولو "Octagam" د حل په بڼه تولید دی. لارښوونه: دا نښتي او د ده درخواست وړاندې د اجباري مطالعه تابع دي. د حل لاره دا ده شفاف، سره زيړ ته د پوټاشيم د. شیشه وایلونو ته د نشه يي توکو تولید 20، 50، 100، 200 لیتره، چې له ربړ stopper او د المونيم burnishing په يوه کاغذي صندوق، چې په سربیره د استعمال لپاره د لارښوونې يو پلاستيکي-بڼلي لرونکی ډک تړل شوي دي.

د medicament کې د لږ تر لږه 95٪ د ايمونوګلوبولين G. 1 لیتر لرونکی د شاخص دی معادل د پروتين اندازه د بشري وينې په پلازما کې شامل دي. د نشه يي توکو د ترکیب اضافي مواد عبارت دي له:

• مالتوز؛
• octoxynol؛
• tributyl فاسفيت؛
• د پيچکارۍ له اوبو.

د نشه يي توکو باید نه کنګل او يا د لمر د رسوا. دا د 2-8 سانتی ګراد، د ماشومانو له السرسي د تودوخې ساتل دی.

فارمکولوژی او pharmacokinetics

د نشه يي "Octagam" (لارښود contraindications او د نشه يي توکو د کارونې امکان پایلو په اړه خبرداری ورکوي) د انسان د دفاعي سيستم اغيزه کوي او د ایمونوګلوبولین ته اشاره کوي.

درمل د ايمونوګلوبولين ټولګي G، چې په بدن کې د بېلابېلو ساري پروسو باډي توليد يوه برخه ده. د نشه يي توکو د ايمونوګلوبولين G، د بشر د پلازما شانته، تکرار د خپل مال او ځانګړنو د ټولو subclasses لري. د د د بدن د نشه يي توکو د معرفي د IgG کمښت کچه ورستون، نارمل حالت ته د هغه لامل ګرځي. ته انزايمي او کيمياوي کیدل له امله د IgG مالیکولونو نه دی بدل شوی. د باډي فعاليت و کولای په بشپړه توګه وژغوري.

په چمتو کولو "Octagam" 3٪ څخه زیات پوليمر نه دی، پاتې له خوا monomers او dimers لپاره محاسبه ده په اړه د 90٪ ده.

کله چې تاسو د جوړولو د وسیله د 3500 په بشپړه توګه روغ مرستندویانو د وينې کارول. باډۍ لري چې د دې خلکو د پلازما حاضر وو په دې چمتو خپل حال پاتې دي او پاتې په بشپړه توګه فعال دي.

د مخدره توکو په یوه رګ د ايمونوګلوبولين ادارې وروسته د G ژر تر ژره د سيستماتيکې دوران، چې د رګونو فضا او د پلازما تر منځ وویشل داخليږي. په درخواست د "Oktagama" 3-5 ورځو په ترڅ کې د ناروغ حالت ښه شوی دی. پر 24-36 مه ورځ راخیستل شوي درمل. د نیم ژوند کې د هر چا لپاره توپير لري او د ناروغ د عمر، د کوونکۍ کچې پورې اړه لري. ایمونوګلوبولین (G) او يا د نورو دفاعي کمپلکسونو د پکې فعاله برخه، د reticuloendothelial سيستم له خوا شنډ شوی دی.

کله چې "Octagam" کاروي؟

Applied "Octagam" ځای ناستی د درملنې، کله چې هلته د لومړنيو کوونکۍ علایمو، لومړی د ټولو، د یو مورزادي hypogammaglobulinemia، agammaglobulinemia او Wiskott-الډریچ سنډروم دي. په دې کې د متحول unclassifiable کوونکۍ ډول او ګډو immunodeficiencies.

د نشه يي توکو نښه موخه دا ده څو myeloma، lymphocytic مزمنه بڼه ده. سره د انتاناتو اخته ناروغ ته درمل، او په ماشومانو کې د ایډز د تشخیص.

د درملو په علاجونه د کارولو وموندل. دا ده چې، دا په idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) کارول، د وینې د زيات خطر سره مل وي. همدارنګه، د نشه ده د جراحۍ مخکې کارول platelet شمېرنې عادي حالت. سره Guillain-Barré سنډروم تجويز درمل. دا خدمت لپاره یوه نښه په توګه کاواساکی ناروغي په ماشومانو او لويانو.

"Octagam" څخه استفاده (د کارن د درخواست په تفصیل سره تشریح کوي د ادارې او د نشه يي توکو په دوز ميتود) په allogeneic د هډوکي د مغز کیښودنه.

د انفيوژن Contraindications

دا خبرداری ورکوي چې دا ضروري ته استعمال "Octagam" د چمتوکولو لارښونی په مخکې په پام کې ونیسي contraindications ده. آيا نه دې چې خپلې کمیسیونو د موادو او يا د homologous ایمونوګلوبولین د hypersensitivity د حضور د درمل وکاروئ.

سره له ډیره ناروغانو د نشه يي څوک دي چاغو وټاکي. دوی یو له پرنگیانو ته ترومبوز وده لري. وسيله ده استطباب که شته دی: "د لوړ فشار تشخیص،" د شکرې ناروغۍ، پرته د ترافيکو د زړه او رګونو د سيستم، وغځول پاتې ناروغۍ، د وینې غلظت زیات کړي.

کله چې د پلازما د ايمونوګلوبولين لوړ غلظت، د وينې، د احتشا، دسږو embolism، سکتې، venous ترومبوز د خطر لمسوي ته ننوځي.

احتياط بايد په دې نشه يي توکو کارول، د پښتورګو د ناکامۍ او سره hypovolemia لاندې د درملنې nephrotoxic استازو ناروغانو ناروغانو. که د ایمونوګلوبولین-پړاو د پښتورګو ناروغي حاد ادارې شتون لري، د "Oktagamom" علاج دی ودرول.

سره په شکل د حاد د پښتورګو د ناکامۍ او همدارنګه له د رګونو قطره يا زرق ترومبوز او د اختلاطاتو د خلکو د ناروغانو، د نشه يي ورو ورو او په لږ اندازه اداره کیږي.

د اميدوارو او شيدې ورکوونکو ښځو د نشه يي توکو د نفوذ نه دي مطالعه شوي دي، له دې امله پړاوونه اشاره درمل بايد له زيات احتياط وکارول شي. له دې سره سره، د عمل په ګوته کوي چې د ایمونوګلوبولین د کارول د اميندوارۍ په ترڅ کې کوم منفي اغیز نه واقع کيږي. د نشه یي توکو پر جنين باندې اغېز نه لري او نه د مور د شيدو له لارې د ماشوم اغېز نه کوي. ایمونوګلوبولین، ترلاسه کولو د مور له شیدو ته، نه کوم تاوان چې د نوي زیږیدلي سبب شي، او د باډي لري هميشه، یوازې د قوي خونديتوب د جوړېدو کې مرسته وکړي.

دوز

"Octagam" د نشه يي توکو یوازې intravenously اداره کیږي. مخکې پیل ته د اطاق د حرارت درجې، د حل طرزالعمل ګرم شي. د مایع باید په بشپړه توګه شفاف وي او نه ګېډه او موءثره لري.

د دغې ناروغۍ په تاريخ کې د نشه يي هر اداره ثبت کړي دي. هلته هم د نشه يي توکو د بستې شمېره او نوم کړي. دا کار د ناروغ حالت د څارنې د ښه والي. د نشه يي توکو د انفيوژن د وروسته پاتې، نه ساتل شي او باید له منځه یووړل شي.

د معرفي لومړنۍ کچه په یوه دقیقه 0.01 ته د 0.02 ملی لیتره / د بدن کيلو ګرام وزن د نيم ساعت لپاره د sostvlyaet، او داسې نور. سره ښه زغم medicament کچه په تدریجي ډول کولای شي چې د 0.12 ملی لیتره زیات شي / کيلو ګرامه په یوه دقیقه د بدن د وزن.

د نشه يي توکو او د درملنې موده اندازه دي په انفرادي توګه د هر ناروغ ټاکل. هر څه په يو ځانګړي ناروغ، د هغه د حالت او د ناروغۍ د تشخیص د کلينيکي ځواب پورې اړه لري.

په عوض immunomodulating د درملنې د لومړنيو کوونکۍ کې د ایمونوګلوبولین G اندازې ته 4.0-6.0 g / L زياتوالي، دا اندازه د هر انفيوژن په مخکې. د دې لپاره چې داسې يو رقم به د درملنې د 3-6 مياشتو ته اړتيا لري ترلاسه کړي. لومړنی دوز د ادارې د 0.4-0.8 g / kg په دی. وروسته بیا د نشه ده چې د ناروغانو په 0.2 g / kg په هر درې اونۍ اداره کیږي. د هدف د ايمونوګلوبولين 6.0 g / L ترالسه کولو لپاره، د ناروغ باید ځای پر ځای میاشتنی 0.2-0.8 g / kg د نشه شي. کله نارمل حالت ته د ناروغ عایدات، د نشه يي توکو ته دوام هر 2-4 اونيو اداره شي، په وینه کې د ایمونوګلوبولین G غلظت د اندازه کولو وروسته. دا به مرسته وکړي چې تاسو د مطلوبو دوز غوره کړي.

په مزمنو lymphocytic لوکیمیا، چې همدا شان په سره په عادي او انتاني پروسو ماشومان د "د HIV مثبت" د تشخيص په شدید شکل د ثانوي hypogammaglobulinemia څخه تېرېږي، په څو myeloma، عوض درمل علاج ده ترسره کړي دي. دوز په دې توګه شاوخوا 0.2-0.4 g / kg په بدلون مومي. د معرفي تعدد - هر 3-4 اونيو.

د idiopathic thrombocytopenic purpura حاد حالت د درملنې په ترڅ کې (ITP) کې د نشه يي توکو 0.8-1.0 g / kg په يو دوز کله چې په لومړۍ ورځ اداره کارول کيږي. که اړتيا وي، د medicament د نښکه د 0.4 g / kg په یوه اندازه په 2-5 ورځ توليديږي. که د دې ناروغۍ exacerbation مواردو کې پېښېږي، د نشه يي بيا اداره کیږي.

Guillain-Barre سنډروم د درملنې په 0.4 g / kg د لپاره له 3-7 ورځو د ورځې د نشه يي توکو په بر کی نیسی. په دې صورت کې د ماشومانو لپاره د نشه يي توکو د استعمال ډیر محدود.

د ماشومانو او لویانو سره د 1.6-2.0 g / kg په يو دوز درملنه کاواساکی ناروغۍ. د نشه يي توکو په ورته دوز د باندې 2-5 ورځو اداره کیږي. د 2.0 g / kg په يوه اندازه اجازه واحد د نشه فورمول. په ترڅ کې د ناروغ د روانو درملنې وخت سره د "Oktagama" د کارولو ضروري اسپرين معرفي کول.

د ايمونوګلوبولين ده allogeneic د هډوکي د مغز کیښودنه د چمتووالي له درملنې وروسته کارول. د ادارې د نشه يي توکو د انتان د پدیده او د "دحرام په کوربه فساد" د سنډروم د پرمختګ مخنيوی کوي. د هر ناروغ اومعين په انفرادي توګه غوره کړې ده. دا سپارښتنه ده څخه د 0.5 g / kg په هره اونۍ کې د یو دوز د پيل شي. زرق کړنالره کې باید په اونۍ کې د راتلونکو ارګان کیښودنه دمخه پيل کيږي. د درملنې لپاره د جراحي وروسته درې مياشتې دوام ورکړ. که د ایمونوګلوبولین دوامداره نه شتون، د کارول د درمل / هره مياشت کیلو 0.5 g تر هغه وخته چې د هغوی مطالب نه عادي کچه بېرته راشي.

جانبي عوارض

موضوع ته درخواست درمل "Octagam" لارښوونې لارښود مخکې جبري مطالعه. کله چې د نشه يي توکو په کارولو سره د جانبي عوارض پرمختګ په دوز او د ادارې په کچه پورې اړه لري.

سره د نشه يي توکو د رګونو د زرق شي leukopenia، hemolysis او بیرته hemolytic انیمیا سبب شي. د د دفاعي سيستم، چې د hypersensitivity د مظهر څرګند شوي دي د ممکنه منفي غبرګون د درملنې. په ځينو حالتونو کې anaphylactoid او راپورته anaphylactic غبرګونونه، د مخ puffiness، angioedema.

د HIV د نورو ناروغيو په ماشومانو کې د درملنې او علاج زياتره سردرد لامل ګرځي. دا د وينې د دوران، له حد نه هیجان، د تعقيم مننژيت لږ دماغ ناروغي. د نشه يي توکو کولای شي د سر خوږ، سردردی، او سرڅرخي سبب شي.

د درملنې په ترڅ کې، د احتشا وقوع د احتمال شته دی. ښايي یو زیات زړه دټکان او tahikradiya وي. کله کله اندېښمن سیانوز، ټیټ او ترومبوز. دا خورا نادره دوران insufficiency، ژوره رګ ترومبوز، فشار.

د نشه يي توکو کولای د تنفسي سيستم په برخه کې د یو منفي عکس العمل سبب شي. دا تنفسي ناکامي، د سږو بوغمه، د ساه لنډۍ. د منفي پایلو کې د ټوخي، bronchospasm، دسږو embolism یوه مناسبه څرګند دي.

د درملنې کولای شي زړه بدوالی، کانګې العمل، بطني درد، د نس ناستې لامل شي. په ځينو حالتونو کې شتون لري کزیما، او یورتیکاریا او خارښ. په ځينو ناروغانو، د نشه يي توکو په کارولو وروسته Dermatitis پیښې، alopecia، او pruritus رسېږو.

دا په ندرت سره تعاملات مشاهده ده لکه په بېرته په سيمه کې، د عضالتو او آرترالژيا درد. نور په درملنه کېدای شي د پښتورګو insufficiency د سیروم creatinine زیاتوالی، وده له خنډ سره تبه، د افراطي ستړيا، ناراحتي غبرګون په زرق ځای واقع شي. په منځ نادره ناوړه پیښو لیدل لرزه، د درد په سینه، انکر، کسالت، بخار او پایریکسیا. په نادرو حالاتو کې، د ناروغانو د وينې ټيټ فشار، anaphylactic شاک لري.

د ناروغانو د امکان تر جانبي عوارض بڼه، د ادارې د نشه يي توکو پخوا ښه زغمل. "Octagam" لامل په لابراتوار کې د وینې څیړنو په برخه کې په ځګر د انزایمونو او د ګلوکوز زیاتوالی غلظت.

کله چې په سمه توګه ټاکل دوز overdosing نښې نښانې رامنځته شي. دا معمولا د بدن د مایعاتو د ساتلو، د وينې غلظت، په سره د پښتورګو د ناروغيو کسانو چې ولیدل زیات کړي، او په زاړه ناروغان.

په ټولو پورتنیو مواردو کې، د نښو نښانو د درملنې سپارښتنه کیږی.

احتیاط

د نشه يي توکو کولای شي چې د شپږو اونيو په موده کې د ژوندۍ attenuated ويروس واکسين د اغیزو له دریو میاشتو کم کړي. د دې ډډه وکړي، نو تاسو بايد د "Octagam" د درې میاشتې تیارۍ د غوښتنلیک وروسته انتظار. درمل په کال کې د شري د واکسين د اغېزمنتیا کموي، نو مخکې له دې د واکسين د پړاوونه باید د اګلوتنیشن د شري باډي وکتل شي.

سره د دې د روږدو درملنه کولای شي د جانبي عوارض شمیر لامل شوي دي، له همدې امله دا ضروري سره د دوز او اداري کچه د لارښوونو په کلکه سره مطابقت دی. د درملنې په اوږدو کې په ټولو وختونو کې د ناروغانو د روغتیا څارنه ضروري ده.

هغه ناروغان چې په دي د رګ د ايمونوګلوبولين اداره کیږي، باید د مخه چې د کړنالرې په کافي اندازې مایعاتو تر لاسه کوی، د ادرار د محصول او د وينې د creatinine څارنه ترسره کړي. دا اړينه ده چې په بشپړه توګه د "کړۍ" diuretics د غوښتنليک د لرې.

که اړتيا شته منفي غبرګونونه د نشه يي توکو د ادارې په کچه راکم کړي او یا په بشپړه توګه په کارولو سره دا ودروي. د درملنې د ناوړه پیښو د شدت او ماهیت په بشپړه توګه تړاو لري. که يو ټکان شته دی، دا ضروري ته د شاک ضد د درملنې، چې بايد د سره د درملنې په ګډو شي د تعذیب لپاره ده.

ډير وختونه په ځانګړې توګه په hypo- او agammaglobulinemia او درخواست لومړنۍ ایمونوګلوبولین منفي غبرګونونو لامل د ادارې چټک کچه،. جانبي عوارض ښايي سره د ايمونوګلوبولين یو جوړونکي بل د مخدره توکو د ناروغ د انتقال پر مهال رامنځته شي، او که د ډېر وخت د تېر کال راهیسې انفيوژن د وفات شو.

د کنترول د دغو ناروغانو د (او په دې سره د HIV-مثبت حالت ناروغان شامل دي) بايد ټول د د عمل لومړۍ انفيوژن په موده کې بهر په دوامداره توګه ترسره شي، په ځانګړې توګه په ترڅ کې د طرزالعمل وروسته د لومړي ساعتونو کې. هغه ناروغان چې جانبي عوارض نه لري، نو بايد انفيوژن د "Oktagamom" د لومړي 20 دقيقې وروسته د يوه ډاکټر د تر څارنې لاندې وي.

د درملنې په ترڅ کې بايد د معياري احتياطي ته انتانات کله چې د درملو څخه د بشر د وینې پلازما یا جوړ په کارولو سره چې د امکان تر مخه ونیسي. په دې کې د مناسب بسپنه ورکوونکو په انتخاب، د انفرادي servings او د انتان د ځانګړو نښو پلازما حوضونو څارنه. دا بهير بايد د ويروسونو د inactivation / د له منځه وړلو اقدامات شامل دي.

سره سره د ټولو د احتیاط په دې ډول نشه يي توکو د درملنې، موږ نه شو کولای د د د د ناروغيو، ويروسونو او نورو پتوجنونه د استازو د یو شمیر د انتقال امکان څخه منع کړي. د مشغول ويروسونو د HIV، هیپاتیت B د هوډ د پورته اقدامات ټول کار او ت د لږ تر لږه دوی معلوم د parvovirus B19 او gipatita الف د درملنې استازو پکې د بشر د ايمونوګلوبولين کلينيکي تجربه د وړونکي وړاندیز کوي چې د درملنې parvovirus B19 او هیپاتیت يو د نشه يي معلومات نه خپرېږي. په وایرسي خونديتوب ته ډير اهميت په طبي محصول په شتون سره سمون لري باډي ده.

د معالجوی کورس د تیریدلو په ترڅ کې د ناروغ د وينې په منفعل انتقال باډي سفليس سپاره کله چې بهر ښايي غلط پایلې ښائي. مالتوز په برابرولو کې شامل دی توان د درواغو د وینې د ګلوکوز کچه بریا.

په وينه کې د ګلوکوز د تراکم پرمختللي فعالیت اورګانيزم يا د هغې د تړل وروسته پنځلس ساعتونو څخه د نشه يي توکو لرې کولو په ترڅ کې ولیدل. په دې صورت کې د ناسم موخه د انسولین دوز چې کولای شي هايپوګلايسېميا راوپاروي امکان شته دی. له همدې امله، په وینه کې د ګلوکوز د کچې د معلومولو لپاره يواځې glyukozospetsificheskie میتودونو کې د "0ktagamom" د درملنې لپاره وکارول شي. د څارنې د وینې د قند ټیسټ جعبې بايد د دې وړتيا لري چې د ناروغانو درمل سره مالتوز اخلي دا د پاراميټر معلوم وي.

که تېر نه، نو اجازه تر + 25 ° C د نشه يي توکو "Octagam" ثانوي پرځای دا په يخچال کې پرته د دریو میاشتو لپاره د ذخیره کولو په حرارت درجه (50 ليتره او 100 لیتره). د یو ځانګړی وخت د بیکاره، د نشه يي باید له منځه یووړل شي.

درمل نه توان چلوي او کړنې چې د ځانګړې پاملرنې دوری او د چټک غبرګون رواني اړتيا ترسره اغېز نه کوي.

د نشه يي "Octagam": سيالانو

دا درمل لري د analogues چې کولای شي هغه د اړتیا په صورت ځای شمېر، دا ده:

• "Biaven VI."
• "Veegum-تسویه."
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-د IgG».
• "Veegum-C."
• "Gamunex."
• "Gamma ګلوبولینونو هومن".
• "IG د ویانا N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "د ايمونوګلوبولين".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma 5٪."
• "Humaglobin".

د روسیې د ناستي دي خپلو بهرنيو همکارانو په پرتله ډېر ارزانه. په هر صورت، د دغو ټولو د نشه يي دومره شديد ته پورته دي او باید د یو ډاکټر له خوا یوازې بدل شي، په اساس د ناروغ حالت.

"Octagam" طب: نرخ

د نشه يي توکو لګښت خورا لوړه ده. دا کولای شي د 9،5-12 زره روبله او د نشه يي توکو "Octagam" 50 ملی لیتره پيرودل کيږي. 100 ليتره بيه شاوخوا 20-24 زره روبله.

د ناروغانو او ډاکټرانو نظر

د نشه يي "Octagam" کتنې تر ډېره مثبت لري. په ځانګړي ډول د کیفیت د خلکو، هغه چاته چې مرسته سره کوونکۍ او Guillain-Barré سنډروم بیرته ستاینه کوو. دا اکثرا سره د ايډز د خلکو لپاره کارول خپلې روغتیا د ساتنې. هغه ثابته کړه چې په مزمن lymphocytic لوکیمیا اغېزمن وي، myasthenia gravis. د ښځو د دې د مخدره توکو څخه د حامله شي او يو ماشوم وزېږوي.

د ناروغانو د مرورو سره د نشه يي توکو د لګښت تر ټولو، نو ياد ولرئ چې دا په درملتونونو واخلي ستونزمن دی. ځینې د یو کمزوري، د سر خوږ، او عمومي ستړيا وبلل.

ډاکتران وايي، چې دا د سوچه چمتو ده، چې دا په ښه توګه بدن په وسیله جذبیږی، او کورني ایمونوګلوبولین کم احتمال لري چې الرجی سبب خلاف.