Cavernous سينوس ترومبوز: نښې نښانې، د تشخیص، درملنې

Cavernous سينوس ترومبوز یو occlusion thrombus cavernous سينوس، چې د دواړو خواوو د دکوپړۍ اډه کې پروت دی د Sella turcica.

د cavernous سينوس وظيفه دا ده چې د سترګو پايو او د دماغ په سیمه کې له یوه venous اي، او همدارنګه د دماغي دوران د مقرراتو.

دا رنځپوهنه خورا نادره، خو کولای شي له جدي پایلو سبب شي. هم په ندرت سره د تذکيري او transverse سينوس ترومبوز وموندل.

د دې ناروغۍ لاملونه

Cavernous سينوس ترومبوز ښايي د بېلا بېلو لاملونو واقع کيږي. د هغه predispose:

• د ساري ناروغيو، چې په کې د مکسېلري سينوسونو، غوږونه، غاښونه، پوزه او ستونې يوه حاده بڼه واقع شي؛
• د کرينيل تروما په شتون؛
• اټواميون د ناروغيو په (سيسټېميک erythematosus، روماتيزم)؛
• پتالوژيکه hemostasis پروسو چې د thrombi (شتون politsetemii) زیات جوړښت سره مل دي.
• رګونو او د معدې ناروغي (ischemic زړه زيان، د زړه ریتم پاکېږي، et al.)؛
• ډايبېتېز مېلېتوز؛
• سقط؛
• ځکه د ماشوم د ولادت.

د وینې د لخته ده ساري او ناورغی طبیعت. اوس مهال، نور په نښه غير ساري اصلي. دا چې د انټي چې سخت اختلاطاتو مخه پرله پسې کارونې له امله. په دې صورت کې دا د عرفي ده د venous ترومبوز idiopathic فورمه سره خبرې وکړئ.

د دې ناروغۍ symptomatology

د دا ډول ناروغيو په توګه cavernous سينوس ترومبوز نښې نښانې څه دي؟ کلینیک دا خورا پېچلې. کله کله د ناروغۍ ستونزمنه ده چې په لومړيو مرحلو کې کشف کړي، ځکه چې نښې نښانې معمولا په طبيعت اغوستل دي او د نورو ناروغيو نښې نښانې ورته.

د ناروغۍ اصلي شاخصونو په منځ کې باید یادونه وکړو:

• د سختو سرخوږ په شتون؛
• زړه بدوالی او کانګې؛
• تاوان او مغشوش؛
• کوما؛
• د ضبط پدیده.
• په کې د پرمختګ لوري flexion غاړه درد؛
• تبه؛
• د exophthalmos د شتون (د eyeball protrusion مخ ورپسې په لوري د بې ځايه له خوا).
• پرمختګ ophthalmoplegia (د د اعصاب چې د سترګو د غورځنګ د تنظیم د ماتې د سترګو د عضلاتو فلج)؛
• کې د نوري فایبر اعصابو او لېمه بوغمه پدیده؛
• لرلید کم؛
• diplopia؛
• درد او سیانوز ساکټونه، تندی او د يوه اډه پوزه؛
• د د د د مخ اعصابو حساسیت له لاسه؛
• د مخ رګونو thrombophlebitis.

Cavernous سينوس ترومبوز ده له خوا د لږ ټولګي د حرارت درجه، asthenia خصوصيات، په عضلاتو او بندونه د یو درد احساس کوي. په د وينې د لخته په صورت ساري طبیعت داسې نښې نښانې هم کېدای نه ښکاري.

د دماغي نښې نښانې meningeal نښې نښانې ښکاري. سره د دې ناروغۍ د پراختيا لوړوي ضبط حد. په سختو حالاتو کې، د ناروغ په کوما کې راځي.

د منفي نښې نښانې بڼه د CSF اي راوپاروله، فشار زیات، د مغزي بوغمه زیاتوالی، چې کېدای شي په پای کې د ناروغ د مړينې لامل کېږي.

د تشخيصولو

لکه څنګه چې نازل cavernous سينوس ترومبوز؟ دا ناروغي د د د ازموینې په مختلفو ميتودونو په اساس. هم د ناروغ د شکايتونو او طبي تاریخ په پام کې ونیول.

اولادۍ، د مثال په توګه، د یو د بڼې شمیره:

• حاده پیل او په تدریجي ډول د مزمن شي. پین شي چې د درد د مرستې په وړاندې مقاومت.
• پین ووهو له خوا د فزیکي فعالیت او په اووجه. د سر خوږ دا مظهر وړاندیز کوي چې د بشر د سينوس ترومبوز بڼکو ته.
• کله چې په ټکی فشار Greenstein ناروغ د درد شکایت کوي. شته دی پاړسوب او د سترګو پايو د eyeball څخه ډکيږي.

سره عصبي نښې نښانې ورته طبیعت ټول ناروغان د ophthalmologist دفتر ته د يوه سفر ته اړتيا لري.

په فندس شي د رګونو tortuosity د شتون په مشاهده کولی شي، د نوري فایبر ټیکلي پاړسوب.

د ميتودونو د تشخیص لپاره وکارول لابراتوار زده کړې:

• د وينې بشپړه شمېرنې.
• د لپاره د شنډتوب کلتور د وینې د راټولولو.
• ترسره coagulation،
• ټاکلو شاخص D-ډايمر
• د cerebrospinal مایعاتو د تحلیل.

دا ډول سروې فرصت ساري ټپ، او همدارنګه د ودریدلو تشوشات په ګوته کړي.

له وسیله میتودونو باید په نښه شي:

• opacification له خوا CT؛
• مقناطیسي غږیز ايميجنګ؛
• د دماغي angiography.

د درملنې اساساتو

Cavernous سينوس ترومبوز، او همدارنګه د تذکيري او transverse، عام کړنالرې د درملنې ته اړتيا لري. Therapy کیدای شي د محافظه کارو او جراحي. وروستنۍ اقدام لپاره هېر ناروغيو ښودل.

د طبي درملنې میتودونه

لکه څنګه چې لنګرشوې cavernous سينوس ترومبوز؟ درملنه محافظه ميتودونو تعقیبوي يو لړ اهداف:

• د زهرو؛
• د وينې د لخته د جوړېدو پر وړاندې د مبارزې؛
• د دماغ د بوغمې د له منځه وړلو؛
• د ناروغۍ د پروسې د نيولو؛
• neuroprotective therapy.

د زهرو او انتي بیوتیک کارول کیږي که د ساري اصلي ترومبوز. د زهرو برابروي فرصت د له منځه وړلو او د زهري موادو راولي. د دې هدف لپاره دي "reopoligljukin" "gemodez" کارول انفيوژن isotonic سوديم کلورايد محلول،.

د وینې د راټولولو څخه وروسته د کلتور انټي وټاکل شو. سره د عمل پراخه طیف د تحلیل له مخې prescribers. سره موازي، انټي ښايي د ان ایروبیک انتانات ( "Metronidazole") د هوساینی لپاره فرض شي.

عادي krovobrascheniya بیرته باید د بوټۍ لرې. د دې لپاره، یو heparin therapy. نور مستقیم anticoagulants، چې د دریو میاشتو لپاره وړل شوي دي وټاکل شو.

وروسته د کورس د ناروغانو لپاره antiplatelet استازو لکه "اسپرين"، "Dipyridamole" "Clopidogrel" د ترلاسه کولو سپارښتنه ده.

په سختو حالاتو کې، د مغزي بوغمه ناروغۍ د بهیر د پرمختګ له منځه خوا diuretics ده.

د بیرته موده کې Neuroprotective علاج اداره کیږي. دا له خوا د استازو چې vasodilatation او neurometabolic وسايلو د ودې وسیله ترسره شوی دی.

اوپراتيفي مداخله

د جراحي عملياتو په هغه صورت کې چې د محافظه میتودونو له مناسبو پایله نه درلوده ښودل شوی دی. د cavernous سينوس دا طریقه ډېره مشکله له امله خپل اناتوميک موقعيت دی. له همدې امله، د عملياتو د سينوسونو او حفظ لومړنۍ ساري تمرکز د پرانیستلو په بر کی نیسی.

ممکنه اختلاطاتو

Cavernous سينوس ترومبوز (د ناروغانو څخه د دې ناروغۍ په دې ليکنه کې وړاندې اخته picture) کولای شي چې د جدي اختلاطاتو سبب. د لومړيو کې تشخيص کړنلارو او د پیل د درملنې ترسره شوي دي، د اختلاطاتو لږ چانس.

د اختلاطاتو په لومړيو او وروستيو ویشل شوي دي.

د ناوخته دا باید په نښه شي:

• د بصري پخوالي تاوان؛
• د paresis abducens ؛
• (د پیړۍ ډیریدل) د ptosis په شتون؛
• د arachnoiditis پراختیا؛
• hypopituitarism؛
• anisocoria.

په لومړیو:

• د مغزو د اذیما؛
• قسمي ضبط؛
• د دماغي احتشا.

زیاتره وخت، cavernous سينوس ترومبوز د ناروغ سبب کیږي:

• ټول ړوند.
• سکتې (په مغزو کې، چې زياتره د معیوبیت او د مرګ provokes حاد د دوران ناروغي)؛
• د pineal غده فعالیت خنډ چې د ده لپاره د ودې هورمون خوشې inhibition غاړه لري؛
• تومور د پرمختګ د پروسې ورو؛
• د جنسي پرمختګ او سلوک تشوشات.

دا ډول د اختلاطاتو په اړه يو پر دريمه برخه پېښو کې لیدل شوی دی.

وقايوی تدابير

د دې لپاره چې په څېر ناروغۍ د ناروغيو د مخنيوي بايد يو څه د مخنیوي لپاره اقدامات، چې د ناروغۍ د پرمختګ په مخنيوي کې مرسته تعقيب کړي:

• د په بدن التهابي پروسو پر وخت درملنه؛
• د يوه روغ ژوند د پیروي؛
• يو کس په ناروغۍ چې په مزمن واقع کيږي او د بېړۍ د ديوالونو د جوړښت د بدلون او د hyperviscosity په بڼه سره مل ماهر ته په وخت لاس رسی لري.

شمېرنې

د دې ناروغۍ دشرايطو دی پر خپل وخت تشخيص او درملنه پورې اړه لري. د لومړيو کې د ناروغيو په شتون جوړه، او د درملنې ده، د ښه د بیرته چانس پيل شو.

د درملنې میتودونه، د لاس د عصري درملو د امکان تر ډیره له دې ناروغۍ د حد د مړینې کم کړي. انځور د 20٪ ده. د درملنې وروسته یو کال په موده کې د ترومبوز تکرار مواردو کې شاوخوا 10٪.

پایلې

Cavernous سينوس ترومبوز، د هغه نښې نښانې چې په دې ماده کې ویل شوي دي، يو ډير جدي ناروغي ده. دا ناروغي ده چې درملنه يې ستونزمنه.

په ډيرو مواردو کې، د رنځپوهنه د ناروغ د معيوبيت لامل، او اکثرا په مرګ پای ته رسیږي. له همدې امله، دا ده چې په وخت سره د تشخیص د کړنلارو او درملنه مهم دي.