څیرې شوې شونډه او تالو: علت او تصحيح

د يوه ماشوم د ولادت - د ډېرو یوه اوږد انتظار شېبه. خو ځله کله چې ښه خبر ورپسې پیښو چې د مور او پلار دي په مخکې چمتو نه دي. دا ډول احتمالاتو مورزادي ګډوډيو او نیمګړتیاوې چې د ماشوم د ولادت په بڼه د تتولو دي.

څیرې شوې شونډه او تالو - د ټولو عام ولادت عیب کس. د خلکو ګډوډي "zaychey شونډه" (څیرې شوې شونډه) او "د تالو چاوده" (د تالو چاوده) په نامه. د خپل جوړښت له 5th د امبریو د تکامل 11th اونۍ کې د اميندوارۍ په لومړي ترایمستر کې ترسره کیږي،.

ترومبین

"Zaychey شونډه" یوه ګډوډي، چې د ده له خوا د د د د پورتنۍ شونډه انساجو adhesions قسمي یا بشپړ نه شتون خصوصيات په نامه. دا د یوه خپلواک دولت په توګه کولای شي، او کولای شي د يو تالو ګډو شي.

"د تالو چاوده" - واټن، په مرکزي او یا اړخ برخه د تالو چاوده. دا کیدای شي په یوه ځانګړی سیمه (قدامی هډوکي يا نرم نسج posterior تالو) کې موقعيت لري شي، او یا د ټول اوږدوالی وغځوي.

د مور د بدن شي د اميندوارۍ په موده تکليفونه او د عواملو له خوا د یو شمیر ځپلو، په پایله کې د دا ډول ګډوډيو په توګه څیرې شوې شونډه او تالو يوه بڼه. د لاندې کمي لاملونه:

1. ميراثي له پرنگیانو - يو کس وو چې له يوه تالو کې زېږېدلی، امکان د دې حالت د انتقال په قضیو کې د 7-10٪ د هغې د ماشوم په ميراث شته.
2. د ناروغیو د ويروسي، د حمل (ربيلا، cytomegalovirus، د Herpes ويروس اخته، toxoplasmosis) لومړی ترایمستر خپلې مور ته وسپارل.
3. د چاپيريال او د وړانګو Heaviness شرایطو کې د ښځو د يوه ماشوم د سپاره په وخت کې ژوند کوي په سيمه کې.
4. مزمن د ناروغیو او د ادارې د په خپل شاليد teratogenic نشه يي.
5. د مور د خراب عادتونه (شراب ناوړه، سګرټ څکول، د مخدره موادو د استعمال).

د څیرې شوې شونډه او تالو طبقه بندي

د د د clefts د ډلبندۍ اناتوميک او فيزيولوژيکي ځانګړتیاوو پر بنسټ هم چمتو شوی دی. د آسانتیا لپاره، موږ به په یوه جدول کې د معلوماتو د وړاندې کړي.

ډله	عې د	مشخصات عې د
په جلا جلا څیرې شوې شونډه	submucous	ج 1 اړخ 2 خواوو
	نابشپړ (ص پوزه deformation یا پرته)	ج 1 اړخ 2 خواوو
	بشپړ	ج 1 اړخ 2 خواوو
په جلا جلا د تالو چاوده	هغه کسان چې يوازې د نرم تالو سيمه اغیز	Submucous، نامکمل، بشپړ
	هغه کسان چې د نرم او سخت تالو په سیمه کې اغېز	Submucous، نامکمل، بشپړ
بشپړ تالو او alveolar هډوکي	ج 1 اړخ 2 خواوو
د نرم تالو، پورتنۍ شونډه او alveolar د هډوکو او قدامي برخه تالو	ج 1 اړخ 2 خواوو
Looping تالو د پورتنۍ شونډه متاثره، alveolar پروسه، سخت او نرم تالو	ج 1 اړخ	حق ته وسپارل شوې، کيڼ تمايل
	د C 2 خواوو
څیرې شوې شونډه او تالو (عکس لاندې)، غېر معمولي ماهيت

د تشخيصولو

لابر کې د اميندوارۍ په موده کې داسې تعريف. والدی څیرې شوې شونډه او تالو لا visualized د امبریو د تکامل د 16-20 اونۍ. که د ټولو التراساوند 3 سترو ازموینې د ماشوم د سینسر واحد څخه د فیصلو چې سخت په تشخيص او جوړښت کیدای شي یو غلط پایله سروې وي.

کتنې مور او پلار، چې بیا وروسته د مورزادي ګډوډيو ماشومان درلودل، د غلط مثبت امکان تایید، او د دواړو خواوو. ځينې وايي چې د ماشوم تر زیږیدلو ناروغه، او په پايله کې د ماشوم له خپلو همزولو هیڅ توپیر نه. یا، د هغې په خلاف، د مور او پلار په یوه قوي د ماشوم د روغتیا ډاډه وو، او د هغه سره د ناروغۍ کې زېږېدلی.

سره یو ابنارملیتیو یو ماشوم تغذيه

مخکې راځي د دې ستونزې سمولو، تاسو اړتیا سره د کوچینیانو-Powered موضوع حل کړي. سره څیرې شوې شونډه او تالو د ماشومانو تغذيه توپير لري، نو د مور باید د اصولو، چې د رنځپوهنه په ډول پورې اړه لري پيروي وکړي.

که یو ماشوم د شونډو سره د تي د نيولو د ستونزو په جوړښت کې لري یوازې ګډوډي او د هغه شونډې زبېښي هغه به نه. څیرې شوې شونډه او تالو یا یوازې اسمان ته د ماشوم د خوړو اخستلو د ځینو تعدیلاتو ته اړتیا لري ځکه د انفی او د خولې د جوف د تر منځ د پرانستلو کولای شي د شيدو ته بهيږي، او نه د فشار لپاره زبېښي بهیر ته اړتیا شته ده.

د شيدو د څنګه د انفی جوف تر لاسه، او د هوا په همدې ډول په خوله او د معدې په، بهېږي، سم. تنکي ته اضافي هوايي حباب بهر خوړلو وروسته د اوږدې مودې افقي دريځ ته اړتيا لري. د ژوند په لمړیو میاشتو له خوا د پرله پسې colic، regurgitation سره مل دي، آن چې د کانګې ته ورسيږي.

تغذیه اصول:

1. استفاده یا د شیدو، او یا له خوا د تغذیې بوتله وسيلې (یوه پیاله یا کاشوغه څخه لازم نه دی ته خواړه).
2. سينو Massaging تغذیه مخکې. دا د شیدو په اندازه به زیاته ته راوباسي عمل وکړي، او د کوچینیانو نه څومره هڅو باندې نه لري.
3. د د د تقاضا د شیدو د اصولو وګوري. زیاتره د ماشوم د سينه کړي.
4. د areola، چې اجازه ورکوي چې د تي د protrusion لوړ فشار ګوتې ترسره کول. د اړتیا په صورت، د ځانګړو دیسکی وکاروي، د ماشوم د خولې په اندازه د انتخابولو.
5. که تاسو تجربه مشبوع ماشوم د شيدو د پاتي شونو راټول سينه پمپ او بشپړونکی تغذيې په يو بوتل څخه. د تي هم په انفرادي توګه ټاکل، د اناتوميک ځانګړنې په پام کې نیولو.

د درملنې لارښود

د ماشومانو سره د جراحي اړتيا څیرې شوې شونډه او تالو. نه یوازې د سنګاري عيب لرې، خو هم د هضمي جهاز او د تنفسي سیستم د فعالیت په څنګ دا ضروري ده.

د عملیاتو، د هغو شمير نیټی، د مداخلې په اندازه پخپله جراح تعریفوي. څیرې شوې شونډه او تالو ده لاندې کړنلارې لرې:

• chiloplasty؛
• rinoheyloplastika؛
• rinoheylognatoplastika؛
• veloplastika؛
• palatoplastika؛
• د هډوکي د پيوند.

دا ټول اقدامات دي چې د لومړنیو تالو جراحي. په راتلونکې کې ښايي ثانوي عملیاتو په اړه چه د سمونې بڼه او پاتې اثرات برخه ته اړتيا لري.

Rinoheyloplastika

دا د جراحۍ د پوزې او پورتنۍ شونډه د اناتوميک او فيزيولوژيکي ځانګړنو ته وروګرځوي. څیرې شوې شونډه او تالو له منځه نه دی لکه د یوې مداخلې له خوا، خو د اصلاح "zaychey شونډې" د خوښې طرزالعمل rinoheyloplastika ګڼل.

دندې جراحانو:

• د پورتنۍ شونډه عضلاتي سيستم د ثبات؛
• د سمونې د سور سرحدي؛
• د عادي اندازه buccal جوف جوړښت؛
• د پوزه صحیح موقف بیرته؛
• د سمونې د symmetry؛
• د انفی ممرونو د ښکته جوړولو.

په ډيرو مواردو کې، د دغو تخنيکونو کارول شوي دي، له دې امله چې ټپونه په توګه د امکان تر لږ د لیدلو وړ وو. ریښتیني د لاسوهنې تخنیک غوره، د لومړنۍ نسج او غضروف او مراقبت او د مناسب postoperative موده deformation د کچې - هغه عوامل چې د ټاکلو د ناروغ بشپړ بیرته وروسته د ثانوي د جراحۍ د ضرورت.

شپږ مياشتې وروسته - یواړخیز پتالوژيکه بهیر د عملياتو د 3 میاشتو کلن ماشوم، دوه لاره ترلاسه اجازه ورکوي. د ماشوم د پلاستیک یا سره کاشوغه یا له لارې د پوزې څخه وروسته د یو ټیوب په، په کتو سره د ناروغ د عمومي حالت او د عمر. 3-4 ورځو وروسته تاسې کولای شی یو میتود دی چې په دوامداره توګه کارول ته راستون شي.

Rinoheylognatoplastika

سره څیرې شوې شونډه او تالو ماشومان کولای له خوا د داسې یوې مداخلې وسيله د دې ناروغۍ څخه ځانونه بېغمه کړو. ددې عملياتو موخه د اناتوميک تشوشات پوزه، پورتنۍ شونډه او لرې alveolar هډوکي. دا اجازه ورکوي چې د عيب له لارې د سمونې. دوه اړخیز څیرې شوې شونډه او تالو - د rinoheylognatoplastike د نښې نښانې يو.

د عملياتو د مطلوبو موده ده لومړنيو پړاوونو تر دايمي occlusion اوس هم په بشپړه توګه نه جوړ شوی او تر اوسه رامنځته نه د مشرانو canines teething.

Veloplastika

څیرې شوې شونډه او تالو دی وخت د څو عملياتو د کړنلارو د کارولو له خوا بېرته. متخصص او ګډو عناصرو heylorinoplastiki veloplastiki (د نرم تالو سمونې). د مداخلې سره د لاندې موخو د ترسره:

• بلع دنده بېرته؛
• د تنفس اصلاح پروسه ده.
• phonation او بيان ته وروګرځوي.

که د ماشوم زده کولی د خوراک لپاره، له دې امله، چې د خوړو د نه د پوزه د خولې څخه نه خورېږي، سره ډاګه دستګاه ده بدتر دي. په وینا جدي بدلونونه نه شي کولای ځان د اصلاح شي. دا په لومړي څو کلونو کې مهم، کله چې يو ماشوم زده کوي چې خبرې وکړي او د هغوی د فردي وړتیاوو جوړوي (د سندرو، شعرونو تلاوت).

Veloplastika څخه د عمر د 8 میاشتو کې جوړه شوه. معمولا د جراحۍ ښه زغمل، او 1-2 ورځې وروسته، د ماشوم کولای شي په خپلواکه توګه وخوري.

Palatoplastika

سره څیرې شوې شونډه او تالو (د دا ډول ماشومانو د معيوبيت په پوښتنه دا ده چې) ماشومان ښايي د عملياتو، چې د ده په منظمو فاصلو کې ترسره څو پړاوونو ته اړتیا لري. که د ولادت عیب یوازې د خولې خبرې نه، alveolar هډوکو او نرم تالو، خو هم د سخت تالو ځپلو، دا حالت دی چې د palatoplastiki کنايه ده.

د د د د جامدو د نرم تالو واټن د اناتومي سمونې وروسته په اتوماتيک ډول تنګه. د 3-4 کلونو کې دا دومره تنګ چې تاسو کولای شي د پام وړ گذار تشوشات پرته بشپړتیا بیرته شي. دا ډول د دوو قدمونو د سمونې لاندې ګټې لري:

• د د بيان د بڼې عادي پرمختګ لپاره په لومړيو بیرته وضعیت
• په د مشرانو ژامې د زونونو د ودې اختلالونه خنډ.

يو ګام بیرته ممکنه ده، خو په دې صورت کې د پورتنۍ ژامې وروسته پاتې خطر ډیروي.

د هډوکي د پيوند

دا عمليات د جراح په واسطه سرته، خو همغږي سره د orthodontist. ته د دايمي occlusion (7-9 کاله) د لنډ مهاله د بدلون په ترڅ کې ترسره کیږي. د مداخلې د ناروغ tibia د هډوکو څخه اخلي فساد، په ترڅ کې او ته انتقال ته د تالو alveolar د هډوکو په سيمه کې. پيوند کولای شي د هډوکي د بشپړتیا بیرته د مشرانو ژامې او د دایمي غاښونه د پیلیدو د مطلوبو شرايطو رامنځته کړي.

ثانوي جراحي

څیرې شوې شونډه او تالو - مورزادي ګډوډي چې کولای شي په خپل ټول ژوند د شخص پر مخ یوه مصرفه ووځي. زياتره ناروغان باید د ثانوي پلاستيکي جراحي ترسره کړي، چې په موخه په لاندې ډول ده:

• د سمونې بڼه؛
• د وینا دنده بیرته؛
• د دوو او درزونه تر منځ غیر نورمال مخابراتو (انفی، شفاهي) د له منځه وړلو؛
• غورځنګ او د پورتنۍ ژامې د ثبات.

1. د پورتنۍ شونډه

د ناروغانو چې غواړي د پورتنۍ شونډه د سمونې ترسره اکثریت، په حقیقت کې له هغه وروسته چې د لومړنیو مداخلې tripe وه خپل پام وکړي. د ارمان د له منځه وړلو او د جراح سبب کیږي. دا باید په یاد ولرو چې هر داغ داغ او یا کولای شي په اندازه لږ د پام وړ کموالی راغلی، خو دا ناشونې ده چې په بشپړه توګه تر لاسه د دا بېغمه.

په وار وار فشار:

• اړباسي قاتيدلو سور سرحدي؛
• نوسان؛
• د عضلاتي سيستم دندو څخه سرغړونه؛
• غیر نورمال او ټپېدل د.

2. د پزې

د پورتنۍ شونډه سره د انفی د بدلیدو په ګډه ګډوډيو. ثانوي پوزه د جراحي لپاره تقریبا ټولو ناروغانو ته اړتيا لري. د deformation درجو د لومړنۍ ناروغۍ د شدت پورې اړه لري. د نوسان، د ظرافت بڼه د سمولو، د انفی septum د اعاده ده جوړه rhinoplasty.

اصغر بدلونونه چې سمونې ته اړتيا لري کولای شي د ماشومتوب په لمړیو کې ترسره شوي دي. پراخه مداخله یوازې وروسته له 16-17 کلونو په اجازه، کله چې د مخ د اسکلټ په بشپړه توګه جوړ شوی.

3. د نرم تالو

د پیچلې crevices پايله کې او د هغوی د لومړنيو جراحي velofaringealnaya ښايي کافي شي. دا يو پتالوژيکه حالت سره انفی غږ، شکريې وینا تړاو لري. جراحي د کړنلارو په موخه وینا عیب ايستلي دي.

دا عملیات په هر عمر اجازه، خو مخکې له دې غوره ده چې له یوه وینا تهيراپسټ مشوره، او د بيان په نورو لارو چارو په اړوند د impossibility تایید.

دا له وخته چې د عملياتو په پايله کې د ارزونې په نرم تالو ناشونی کار دی، ځکه چې د سيمې عضلاتي سيستم دی چې بهرنۍ لاسوهنې، چې دا مانا لري، چې د لومړنيو جراحي وروسته د منتن تل د پام وړ ده چې ډېر حساس دي. راګرځولو لپاره د کاري بڼې لاندې manipulations ترسره:

• بیا پرته یا سره هم مهاله د اوږدیدو د عضلاتو د plasty؛
• یو pharyngeal رپيدنه د کارولو پلاستيکي نرم تالو.

د ناوخته postoperative موده ځانګړنه دا ده چې سره او ماهرو logopedist اوريدلو پاملرنې مسلکي چلند وکړي.

4. Oronazalnye فستولا

دا د ناروغانو لپاره د څیرې شوې شونډه او تالو فعاليت یوه عادي ستونزه ده. فیستولا د دوو او درزونه تر منځ د پرانستلو په دی. په وار وار د ځايتابه - د alveolar د هډوکو په سیمه کې، د سخت تالو. په عمر په لومړيو وختونو، لکه پرانیستل د خوړو د ترلاسه کولو په پوزه لامل شي، خو د ماشومانو د حالت د کنټرول زده کړي. د پایلې په توګه شي دپزی او شکريې غږ.

د fistulas لرې له خوا د هډوکو پيوند د انفی ممرونو د ښکته جوړوي ترسره oronazalnyh.

پایلې

څیرې شوې شونډه او تالو، په کوم کې چې د معلولیت په پوښتنه دا ده چې د يوه مورزادي حالت ته اشاره کوي. د د د نورو ګډوډيو دوه اړخیزو سخت رنځپوهنه یو ترکیب په صورت کې کیدای شي د معيوبيت ترلاسه کړي.

د سره د شخصیت په توګه لکه نومول، چې د يو کس نه د مخنيوي لپاره اړوندو مورزادي ګډوډيو نه د يو واحد ناروغي شتون په خپلواکه توګه د خپل ځان څخه ساتنه وکړي او په نورو سيمو کې (ذهني، رواني، حسي) اختالالت سره مل نه وي. په داسې کلينيکي مواردو کې، د ناروغ نه باطلې پیژني.