پتالوژيکې لومړنۍ دوره: د درملنې. لومړنۍ دوره - دا د ...

لومړنۍ دورې - په اميدوارۍ په مهال، د بطن د جګړې، په عضلاتو د لږ درد او تشنج له خوا ملتيا کوي. دوی ناقانونه. دا ډول جنګ دي د وړاندې کولو مختلونی ده. په نورمال حالت، د لومړنیو د کار پړاو بايد د 6-8 ساعتونو په اړه وخت ونيسي. که څه هم، په ځینو مواردو کې، په دغه موده کېدای شي وځنډول شي. دا کیدای شي د بېلا بېلو لاملونو واقع کيږي. په دې حالت کې د کار د یو ابنارملیتیو شته دی، اړتیا د ډاکټرانو سمدستي مداخله. څخه په مور قوي discontinuities او پای سره د جنين د مرګ: د ورپېښې لومړنۍ دوره د اغيزو راهیسې کولای شي د دواړو مور او ماشوم ډیر جدي وي.

د پتالوژيکه لومړنۍ دورې مفهوم

د هر شخص ښځه فيزيولوژي. په ځینو مواردو کې په دې موده کیدای شي د څو ورځو لپاره د څو ساعتونو لپاره وځنډول شي، او کله کله. دغه کار د ښځو د فوسیلی، د خوب له لاسه ورکول، د د افراطي ستړيا د ولادت په وخت د راغونډېدنې. په دې صورت کې شته دی د کار یوه وینه بهوونکي لومړني پړاو کې، چې د ده، د زېږېدنې موده چې دوام وکړ،. دا خصوصيات له خوا د ناقانونه دردناک انقباضاتو، کوئ چې په عنق بدلونونه زياتېدو نه ورکوي، او يوازې د يوې ښځې مړی له زيان ده.

د غیر عادي لومړنۍ دورې جوهر

په لاندې توګه موږ کولای شو د رنځپوهنه اساسي ذات اظهار:

• فزيولوژيکي لومړنۍ دوره وځنډول.
• د myometrium لهجه زیاتوي.
• کورني سرويکس لن.
• د ولسي رحم برخې کمښت شتون لري.
• د عضلاتو الیاف ترتیب په یوه کړۍ، او spiral transversely؛

لاملونه

د قانون په توګه، د دپتالوژيکو لومړنۍ دوره کې د بدن د میندو اختلال د شتون دی. اصلي لاملونه کولای شي په درې ډلو وېشل:

خپرونو:

• د polyhydramnios یا oligohydramnios شتون.
• ګڼ اميندوارۍ.
• د رحم د ميوو د غلط دریځ (ډزي د پریزنټیشن) اخلي.
• د پلاسنتا ټیټ دی.

psychoemotional:

• ښځه د زیږون څخه ډاريږي.
• د منفی مزاج.
• Neuroses او شدیده عاطفي فشار.
• سپړنه ستړيا ناروغانو.
• عمر nulliparous ښځو (د کار د پایلو ویره ډېر وختي او یا د حمل په وروستيو).

فيزيولوژيکي:

• آيا د مور د حوصلې محدودوي.
• پخوا (وروسته سزارين et al د منتن.) انوماليو جراحي ترسره کړ.
• د endocrine سیستم (چاغ، انورېکسي، او نور) ځنډونو.
• Labile عصبي سيستم.
• د پښتورګو، زړه، ځيګر، او نورو ناروغيو. مړي.
• د رحم التهاب.
• ایکلامپسیا.
• ګڼ سقط.
• د جنين سقط.

نښې نښانې

لابر prelimirnogo موده د لاندينۍ نښې نښانې تشخيص کې مرسته وکړي:

• د مقدماتي او لومړنۍ دوره کې د رحم اودردناکې کم، په داسې حال کې د انقباضاتو منظم نه دي. هغوی کولی شي د دواړو په ترڅ کې د ورځې او شپې واقع کيږي. په نه د اوږدې مودې لپاره د کارموندنې پيل کړي.
• د رحم او د هغې د excitability زیاتوالی لهجه.
• د رحم د نه لیدل کیږي، دا ګڼ او اوږد.
• د جنين وړاندې برخه د وړو حوصلې ښځه پر وړاندې د فشار نه.
• ځکه چې د رحم hypertonus ستونزمن palpation جنين پلي کړي.
• دغه د اوږدې مودې لپاره د رحم کموي monotonically. د انقباضاتو قوت او تکرار نه بدلون. مخکښان او لومړنۍ دورې دي په طبيعت کې د اوږد مهاله.
• د ښځې شته دی په روانی حالت د خرابوالي، د هغې اوښکې او مزاجه شو، په هغې د وړاندې کولو په بریالیتوب سره سرته کې د باور د نه شتون.

رنځپوهنه ډولونه

پتالوژيکې لومړنۍ دورې کولای شي په دوه ډوله وي:

• په لومړي صورت کې د رحم عضلات هوساينه نه وي، د رحم د عضلاتو د سپڼسی سره "پوخ" غاړې، oligohydramnios پلنه غشا د پرتلې.
• په دوهم صورت کې، د رحم د دی "پوخوالی"، يوه بيضوي بڼه، وړاندې د جنين برخه د يوه کوچني د حوزې په دروازه کې پروت نه ده. زياتره وختونه، داسې حالاتو په perenashivanii جنين ولیدل.

موده

ترتیب وخت غیر عادي لومړنۍ دورې پورې د هر ښځه فردي ځانګړتیاوو څخه 6 ساعته 24-48 ساعتونو پورې توپير لري. د ځينو ښځو لپاره، دا کیدای شي د څو ورځو واخلي.

د ممکنه پايلې

په ډيرو مواردو کې پتالوژيکې لومړنۍ دوره د زیږون پر مهال د اختلاطاتو سبب کیږي. ډیری میندو د مزدورانو بهېږي غیرنورمال. په ځانګړې توګه:

• د کارموندنې کمزوري دي. په دې شرط، چې خصوصيات د تقلصاتو، انقباضاتو تر منځ د اوږد انټروال قوت د نشتوالي له امله، د رحم د ورو dilates، د جنین د ځنډ ته وده ورکړي.
• Diskoordinirovannaya مزدورانو. دا د رحم ادارو نامنظم انقباضاتو ښکاري. په انقباض او د انفرادي برخو استراحت نه د همغږی. لکه څنګه چې د مبارزې په پایله کې سخت درد سره مل دي، دي پرله پسې او منظم، چې د مور او عاجۍ کوي د هغې د استراحت.
• کارګرانو پروسه په چټکۍ سره. د دې ګډوډي ده له ډېر قوي او کلیوکې د انقباض او مصیبت له خوا. په پایله کې، د وړاندې کولو ده (تر 5:00) ډېر روژه. دا کیدای شي د افغان په امیندوارو ښځو، شدیده خونریزي د مهبل او عجان څیریدل شي. په جنين ښايي د هائيپوکسيا ته وده ورکړي. د چټک رسولو کیدای شي چې د جنين د ولادت د نقصان سبب.
• د رحم د تيتانوس - یوه نادره ګډوډي. په دې صورت کې د یوه شرط چې د رحم په بشپړه هوساينه. دا د د رحم په بیلابیلو برخو کې د څو pacemakers په صورت کې ترسره کیږي. دا سبب کیږي چې د تقلصاتو او تم کولو اختلال. په جنين ښايي د هائيپوکسيا، چې کېدای شي چې د زړه د بې نظمۍ سبب جوړ کړي.

ښايي د کار غیر نورمال جریان جدي عواقب رامنځ ته کړي:

• د امنياټيک مايع کې بې وخته لرې.
• د ميکونيم په لومړيو جګړو، چې مانا یې د جنين "غم" د راڅرګندېدو.
• جراحي کولو.
• فورسپس.
• سختې غیر نورمال خونریزي.
• په زېږون وروسته موده، ککړه شوه، د ساري ناروغيو د پرمختګ.
• د نازېږېدلي ماشوم د هائيپوکسيا پورې او د لیدلو سره د زړه او یا زياتېدل د شریان د ناروغۍ د يوه ماشوم د ولادت.

د تشخيصولو

که تاسو شک چې د لومړنۍ دورې چلوي غیرنورمال، تاسو ژر تر ژره یو والدي-نسايي وګورئ. هغه د يو بهرني د ازموینې وکړي. Palpation سره مرسته کوي چې د جنين د لوړ یا ټيټ دريځ په ګوته کړي. که ميوه نه راکښته کړ، دا د کار رنځپوهنه د شتون په ګوته کوي. هم په رنځپوهنه کولای شي د د د د د مهبل، د زیږون immaturity او سپزم د رحم عضلات قوي تشنج د شتون له خوا وارزول شي.

په لومړنۍ دورې پر بنسټ د تشخیص رنځپوهنه کلینیکی او لابراتوار د زده کړو دا ده چې erythrocyte acetylcholinesterase د فعالیتونو د کمولو په پای کې، د هورمونونو adrenaline او اډرينالين وینې کچه لوړه کړي.

ښايي د يوې څېړنې وسیله. د دې لپاره، cardiotocography. له هغې سره تاسو کولای شی د انقباضاتو د قوت او ترتیب وخت ثبت کړئ.

پتالوژيکې لومړنۍ دوره: د درملنې

کله چې د پوخوالی سرويکس او د کار د خپلواک پرمختګ د نشتوالي له perenashivanie حمل بیلګه ولیدل. د درملنې وروسته به د ناروغۍ د pathogenesis پر بنسټ وټاکل شي. د درملنې په موخه به د رحم د پخيدو پروسه ګړندۍ کړي. کيداي شي چې د درملنې غوښتنه وکړي:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya رحم.
• سره medikametov درملنه: antispasmodics، اوپنتازوسین، prostaglatinov E2.

که چیری ناروغ سخت ستړيا او زيات nervousness مشاهده کړي، د هغې په توګه د درملنې ټاکل د مخدره توکو له کبله د خوب. د درد هم لیکل شوي دي.

د منظم تقلصات تيره پیل کې د درملنې يوه مثبته پايله ده انعکاس. او يا د زيږون د بدن د پخيدو. کله چې د رحم شي "پوخ"، د جنین د مثانې پرانيستې ده او په چوکاټ کې د منظمو تقلصاتو د دوو ساعتونو کې پیل شي. که د کارموندنې به پیل نه، نو intravenously prostaglandins اداره کیږي.

کله چې د نورو اختلاطاتو سره یوځای د بې درملنې (د والدي تاريخ، د لوی اندازه د جنين، ډزي وړاندې، OPG-ایکلامپسیا، د جنین د هائيپوکسيا سر) ترسره یوه بیړنی سیزارین.

د حامله ښځو د مدیریت چې د پتالوژيکه لومړنۍ دورې څخه مشاهده کړندودونه

دوه چلندونه شتون لري:

• بشپړ پاتې.
• د کار اکلي اکسيټوسين کاروي.

دواړه میتودونه پام کې لري چې د کار د سرغړونو له منځه يوسي. مساعد پايله کې د قضیو 85٪ ولیدل. کله چې د ميتود په ټاکلو په پام کې د رنځپوهنه لاندې بڼې نیسي:

• د ناروغ د تشويش او ستړيا حده.
• د کومو لپاره چې د اختلاط دلیل.
• د میتود انتخاب، چې د ده لپاره د ناروغ او د والدي نور مناسب.

کله چې د بشپړ استراحت حامله موضوع د چلند د ټاکلو، دا د مورفين intramuscularly 0،015 g اداره کیږي. بیا نو 0.2 g دا انتخاب دومره اغیزمن دی secobarbital. په خاصه توګه، وروسته له یو ساعت لپاره د مورفين ناروغ د ادارې ویده کیږي. د استراحت په 4-5 ساعتونو کې، هغه مهال چې د ستړی بدن recuperate وروسته، يوه ښځه شواهد د زیږون نښې هر پرته ويښ يا په فعال کار،.

کله چې د دوهم روان انتخابوو، i.e.، د اکسيټوسين تحريک بايد د غشا د پرانیستلو څخه ډډه وکړي. گوريل کړی یوازې په ډېرو سختو حالاتو توجیه.

مخنیوی

د رنځپوهنه لومړنۍ دوره د مخنيوي جګړن وقايوی تدابير دي:

• د والدي وخت سره په مشوره.
• د ټولو ضروري تحلیلونه وړاندې کولو.
• د اکر او د برېښنا په اړه د ډاکټر د لارښوونې کوي.
• د زیږون حامله ښځو روحي او جسمي چمتووالي.

لايق والدي باید د ښځو، چې د دې ناروغۍ رامنځته خطر سره مخ دي کنترول وساتي. يعنې له مخې د 17 کلونو په عمر او 30 کاله، او همدارنګه د هغه ښځې چې د ځینو ارګانونو (ځګر، پښتورګو، زړه) ناروغي لري وروسته nulliparous.

په دې ډول، د پتالوژيکه لومړنۍ دوره د د د د کار د فعالیت ګډوډيو د ډولونو یو. دا واقع اکثرا. که څه هم، د عصري درملو د شکر، د ډاکټرانو د وړاندې کولو پای کې په خوندي توګه د وخت د مداخلې 85٪. له همدې امله، کله چې د ناروغۍ لومړنۍ نښې نښانې باید ژر تر ژره يوه با صلاحيته والدي-نسايي سره تماس ونيسئ. د غیر نورمال لومړنۍ دورې پایلې کیدای شي ډیر جدي وي، تر څو د په خپل داخلي ارګانونو او د مرګ هر ناکاميو د جنین د هائيپوکسيا. په سمه توګه د درملنې لپاره د دواړو مور او ماشوم د ژوند د ژغورلو کې مرسته وکړي فرض.