د hyperparathyroidism، تشخيص او درملنه نښې نښانې

يوڅه زياتره په کې د parathyroid غدي نظمیو کشف تشخیص وروسته د ناروغانو. د hyperparathyroidism نښې نښانې معمولا هر ډول ستونزو سره نه شي کولای لامل شي. علايم، کمزوري، د فعالیت کموالی، او د قبضيت - د دغو اختلالاتو د ټولو، د خلکو زياتره پړه پر عمومي ستړيا او ناسم خواړه. له همدې امله، د يوه ډاکټر په د ناروغۍ د پرمختګ په وروستیو پړاوونو کې لا درملنه.

په دې برخه کې زيات شمېر خلکو نن هم په د هغه څه hyperparathyroidism پوښتنه مينه. نښې نښانې او د علت او ازیت درملنه - دا مهم شيبو، چې د څېړنې په ارزښت د. نو په دې ناروغۍ اخته څه ګواښ سره ناروغ او د عصري درملو د هغه څه چې د درملنې ته وړاندې کوي؟

د په شاوخوا لند معلومات parathyroid غدي او د هغوی دندي

د ښځو لپاره، ثانوي hyperparathyroidism، hypercalcemic بحران Hyperparathyroidism، نښې نښانې او درملنه - هغه اصطلاحات دي چې زياتره ناروغان له خوا تجربه. خو مخکې له موږ سره د الملونو او د دې ناروغۍ نښې نښانې چلند، دا ضروري ده چې د انسان د بدن د ځينو اناتوميک ځانګړنې په پام کې.

زیاتره خلک د parathyroid غدي، چې معمولا پروت د تايرايډ مرغړي نه د بېرته سطحه د دوو جوړو لري (کله ناکله په خپلو ټوکر هم د وصل). له خوا په لاره کې، د نفوس 15-20٪ څخه د 3 څخه تر 12 غدي لري. د هغوی شمېر او ځای ښايي توپير لري. د غدي دي د کوچنيو، په اندازه او يوڅو ميلی، له 20 څخه تر 70 ملی ګرامه وزن لري.

Parathyroid غدي يوه فعال بيولوژيکي موادو، يعنې parathyroid هورمون، چې د په بدن فاسفورس او کلسیم ميتابوليکي پروسې تنظیموي ترشح کوی. سره د په وينه هورمون کلسيم کافي اندازه د هډوکو د خپل خلاصون بهیر پیل شو، د دې د کانونو د کولمو د انساجو د جذب ښه والی او هم هغه اندازه چې په عمومي توګه په ادرار کې اطراح کموي. Parathyroid هورمون هم له بدن څخه د فاسفورس د اطراح زياتوي.

hyperparathyroidism څه ده؟ اپيديمولوژي

Hyperparathyroidism يوه ناروغۍ ده چې هلته له parathyroid غدوات د PTH ترشح زیات دی. دا د endocrine سيستم، چې اکثرا د ټولو غدي یا په خپلو انساجو د تومور د جوړښت هایپرپالزي تړاو يوه مزمنه ناروغي ده.

ويل کيږي چې د ښځو په hyperparathyroidism نښې نښانې درې ځلې د قوي جنس څخه زيات احتمال ثبت کړي دي. تر اوسه پورې، د يو رنځپوهنه ګڼل ډېر عام وي. که موږ endocrine د ناروغيو په اړه خبرې وکړي، د hyperparathyroidism شیوع د دريم لوی (هايپوتايرايډيزم کې او د ډايبېتېز مېلېتوز يا وروسته) ده.

د ناروغۍ د شاليد پتالوژيکې بدلونونه

لکه څرنګه چې مخکې يادونه وشوه، چې په کې د parathyroid هورمون وینې په کچه کې زیاتوالی ده په بدن کې د کلسيم ميتابوليزم څخه سرغړونه ده - د دې منرالونو پيل د هډوکو وينځل. په ورته وخت کې لوړه شوې او په وينه کې د کلسیم د کچه. د هډوکو اسکلټ له خوا fibrotic نسج، چې په طبيعي ډول د ملاتړ دستګاه یو deformation سبب بدل شوي دي.

د hyperparathyroidism نښې نښانې دي یوازې د هډوکو جوړښت څخه سرغړونه نه کوي. په وينه زیاتوالی کلسیم کچه زیاتره د داخلي ارګانونو د انساجو د calcifications د جوړېدو سبب کیږي. په دې ډول تومور د تظاهر له خوا د لومړي ځای څخه د رګونو د ديوالونو او پښتورګي رنځ وړي. برسېره پر دې، د شاليد kaltsiemii ونمانځل د وينې د فشار زیاتوالی، د اعصابو نسجونه، چې د ده له خوا د حافظې معیوبیت، د عضلاتو د ضعف او د خپګان هېوادونو سره مل د دایرول ترشح د معدې په (اکثرا ایروژن سبب) او د مزاحمت لوړه شوې ده.

Hyperparathyroidism: نښې نښانې او د لومړنۍ بڼې لاملونه

په عصري طبقه بندي د دې ناروغۍ د څو ډلو په ګوته کړي. زیاتره ناروغان د لومړنيو hyperparathyroidism دي تشخیص. سره د خپل لومړني ټپ غدي نښې نښانې، او د د دغې ناروغۍ د 85٪ لامل دی adenoma (تغافل د تومور).

ډېر کم احتمال لري چې د څو تومور تشخیص کې وموندل شي. کله ناکله سبب د ترشح اختلالونه دی د سرطان چې په ډيرو مواردو کې رامینځ ته کولو، د سر او غاړې په سيمه ايريډئيشن وروسته. کمزورتيا، ستړيا، بې هوشي، ژر - د ناروغي په لومړنيو پړاوونو کې د قریبه نښې نښانې مل دي. له دې امله د ناروغانو په ندرت سره د مرستې په لټه کې. دا ناروغي کولای شي چې د کلونو په اوږدو کې جوړ کړي. د احصائیو له مخې، په ډيرو مواردو کې د دې ناروغۍ لومړنۍ فورمه کې د ښځو د قبضیت، د شاليد په څير په زړو واقع کيږي، او همدارنګه د.

د ناروغۍ او د هغې د بڼې ثانوي فورمه

ثانوي hyperparathyroidism - يوه ناروغۍ ده چې په لومړني غدي روغ کړي. د parathyroid هورمون ترشح د پیاوړتیا له ولسي په وینه کې د کلسيم په کچه، چې معمولا له نورو کمي تړاو له امله واقع کيږي.

په ډيرو مواردو کې، hypocalcemia يا سره سخت مزمن د پښتورګو ناروغي او یا سره د غذايي (په شمول د کلسيم) ايبزورپشن تړاو، د کولمو په دیوال. PTH کچه د معدې resection وروسته، او همدارنګه د hemodialysis د شاليد زیات کړي. د لاملونو ریکتس او سخت زيان د ځيګر، چې د ويټامين D. په بدل کې ورسره مل دي شامل

ثالث ناروغۍ

په هغو ناروغانو ته وسپارل ثالث hyperparathyroidism واقع یو پښتورګو نيالګي، او د نيالګيو کې بریالی وو.

لکه څرنګه چې مخکې يادونه وشوه، د پښتورګو ناروغي اکثرا له خوا د PTH د کچې د لوړوالي سره مل وي. دا حقيقت چې د داسې رنځپوهنه ده له خوا د کلسيم اطراح زیاتوالی سره مل وي. جبری hypocalcemia ښايي په parathyroid غدي غیر د ليږ د بدلون سبب شي. حتی د ناروغانو د پښتورګو پارامترونو بشپړ اعاده وروسته اوس هم د غدي اختلال مشاهده او د parathyroid هورمون ترشح لوړه شوې ده.

په hyperparathyroidism کلینیکی انځور

د hyperparathyroidism نښې نښانې چې متنوع دي، ځکه چې دا د څو غړیو سیستمونه اغيزه کوي. برسېره پر دې، د دې ناروغۍ کلینیکي انځور په د نوعی، د هغې د پرمختګ پړاو، د comorbidities د شتون، عمر او آن د ناروغ د جنسیت پورې اړه لري.

لومړۍ نښې نښانې معمولا د قریبه. ناروغان د علايم او کمزورتيا، د اشتها د لاسه ورکول، په متناوبه بدوالی بڼه د بڼه د راپور. په مفصلونو حاضر او حساسیت. راهیسې د کلسيم د کچې د زیاتوالی د عضلي Impulse د لين د درجي، ناروغان ښکاري او د عضلاتو درد - نو hyperparathyroidism وده. د زاړه ناروغان نښې نښانې ميلان لري ترڅو شامل دي، او د غړو د. ناروغانو دا ستونزمن د مشرې څخه تر لاسه کړي، نو کله چې يولس ګرځي، چې زياتره راځي.

له امله د پښو د عضلاتو د ضعف اکثره وخت روان هوارو پښو وده، په پښو درد. له امله د پښتورګو تیوبولونه او نورو ممکنه اختلالونه زيان، په ځانګړې توګه، د ادرار په اندازه لوړه شي. په سختو ناروغانو وزن په چټکۍ له امله د بې وزلو اشتها او د ډیهایډریشن له لاسه ورکړي. د په بدن د مايعاتو د نشتوالي له اغيزه د پوستکي د حالت - دا وچ شي، تر لاسه يوه بویناکه رنګ. کلسيم تاوان زیاتره د سست او د سالم غاښونه له لاسه ورکړی وي.

د هډوکو په پرله پسې توګه له کلسيم او فاسفورس له لاسه ورکوي. سربیره پردې، پر وړاندې د دې ناروغۍ د شاليد د osteoclasts، د حجرو چې کولای شي د هډوکو منحل فعالولو ولیدل. د parathyroid هورمون د کچې په لوړولو سبب کیږي یوه مترقي پوچوالي.

له امله د هډوکو په غلظت د کمښت، د ناروغانو لپاره اړوی او عادي خبره نه ده. سربیره پردې، حتی کوچنی فزیکي exertion یا فشار کولای شي د هډوکي په ژوبل. د هډوکو زياتره په بشپړه توګه نه (Corolla) د يو تش په نامه د جوړولو په "غلط بندونه." هډوانيزو خرابه ونمانځل شوه، په ځانګړي ډول د نخاع (دملادتير، scoliosis)، د علوی او د حوصلې. دا، البته، د ښیګنی او د بشر د خوځښت اغيزه کوي. Hyperparathyroidism اکثرا په مفصلونو د uric اسيد کرستالونو د ښکارته (نقرس) له خوا ملتيا کوي.

اضافي کلسيم د پښتورګو اغیز وکړي. زياتره pyelocaliceal سیستم کې ده staghorn ډبرو جوړه کړه. که درملنه يې، په وار وار د پښتورګو د ناکامۍ، چې، له بده مرغه، نه راګرځېدونکی ده وده - اکثرا د ناروغ یو پښتورګو نيالګي ته اړتیا لري.

د ناروغۍ د هضمي جهاز اغيزه کوي او. ناروغان د اشتها، bloating، قبضيت، زړه بدوالی، د بطن د درد له لاسه شکايت کوي. کله چې په وينه کې د کلسیم یوه اضافي ده د gallstones او د پانقراس د ترناب د جوړښت، چې د پانکراس او cholecystitis د پرمختګ سبب نه بې برخې ده. له خوا په لاره کې، د ښځو hyperparathyroidism نښې نښانې دي زیاتره وخت د امیندواری په ترڅ کې تشدید، چې دا نه يوازې د مور خو هم د ماشوم لپاره ډیره خطرناکه ده.

کلسیم کچه زیاتوالی د عصبي سيستم اغيزه کوي او زياتره د فکري بدلون لامل ګرځي. ناروغان کیدای علايم، اضطراب او کله کله د شدت مختلف خپګان ګورې. Somnolence، معیوبینو د حافظه او ادراکي وړتياوې. په تر ټولو سختو حالاتو کې، د ناروغۍ د ده له خوا د مغشوشتيا او حاد سره مل وي.

او پلرونه زياتره په اړه څنګه چې په ماشومانو کې hyperparathyroidism وګوري پوښتنې وکړي. نښې نښانې، درملنه او د اختلاطاتو په دې صورت کې د يو شان دي. خو که موږ د دې ناروغۍ لومړنۍ فورمه په اړه خبرې کوو، چې دا معمولا سره د جنتيکي ميراث تړاو لري. که د ناروغی په لومړي مياشتو او يا د ژوند کاله راڅرګند شو، د ماشوم د جسمي او دماغي ودې لپاره یو ځنډ شته دی.

Hyperparathyroidism: تشخیص

په دې صورت کې دا خورا مهمه تشخیص. د hyperparathyroidism نښې نښانې دي ورو وده، او کله کله شتون نه درلود. له دې امله د يو پيل لپاره د وينې او ادرار لابراتوار ازموینې ترسره. د وينې نمونې زده کړو په ترڅ کې د phosphates مقدار د کلسیم کچه د کموالي او زیاتوالي ليدل کيدای شي. کله چې هيماتوکريت د دواړو عناصرو د زيات مقدار نازل. دا څیړنه دوه ځله ترسره شوې ده - که په ورته پايلې ورکړي، د parathyroid هورمون د وینې معاینې ترسره کیږي.

زیاتوالی هورمون کچه د hyperparathyroidism د شتون په ګوته کوي، خو ځکه چې دا مهمه ده چې نه یوازې د ناروغیو د شتون په جوړولو، بلکې د خپلو لامل معلوم کړي. د پیل، ترسره التراساوند، چې د يو متخصص سره مرسته کوي چې په د parathyroid غده د اندازه او یا د تومور د شتون زیاتوالی وګورئ. برسیره مقناطیسي غږیز او محاسبه tomography ترسره - دغو کړنلارو زيات دقيق معلومات چمتو کړي.

ډاډه اوسئ چې د پښتورګو او اسکلیتی سیستم معاینه معلوم که د ناروغ د اختلاطاتو لري.

Hypercalcemic بحران او د هغې د درملنې

Hypercalcemic بحران - یو حاد حالت چې د انکشاف په وخت کې په وينه کې د کلسیم د کچه يوه تيره زیاتوالی. دا ډول رنځپوهنه ته د بدن د خطر سبب کیږي او په قضیو کې 50-60٪ د مړينې سبب.

له نیکه مرغه، د بحران د hyperparathyroidism نادره اختلاط ګڼل. دا کولای شي د عواملو، په ګډون د ناروغيو، ستر هډوکی اړوی، ناروغۍ، نېشه بیلابیلو راوپاروي. د خطر عوامل شامل دي او اميدوارۍ، د بدن د ډیهایډریشن، او ځینو درمل، محصولات کوم چی مشتمل په کلسيم او د ويټامين ډي، thiazide diuretics په ګډون اخلي. سره hyperparathyroidism ناروغان لري چې په احتياط سره د رژيم تعقیب، له منځه وړلو خواړه دي چې په کلسیم او ویټامین ث لوړ د بحران په پراختیا کې یو رول لوبوي د کافي درملنه او نصارا هم د تشخیص د نشتوالي.

Hyperkalemic بحران رامنځته ژر. لومړی، د ناروغانو د هضمي سيستم نظمی، په ګډون د حاد تيره بطني درد، کانګې، سخت ښکاري. د بدن د حرارت د زياتوالي شته. ناروغان د هډوکو د درد او د غړو د شکايت کوي. ښکاري او د عصبي سيستم نظمی، څخه نیولې خپګان او خپګان، رواني پای. د پوستکي د ناروغ کس د وچ، خارښ شي.

له کبله د خونریزی د بې نظمۍ د DIC ممکنه پرمختګ. ښايي د شاک د پراختيا. ناروغ د مرګ په توګه د زړه د ناکامۍ يا د تنفسي عضلو فلج په پایله کې واقع دی.

د hyperparathyroidism درملنې میتودونه

موږ لا له وړاندې د هغه څه hyperparathyroidism پوښتنه ګڼل. په دې صورت کې نښې نښانې او علاج سره نژدې تړاو لري. که موږ د دې ناروغۍ سره د يو تومور د جوړېدو تړاو لومړنۍ فورمه په اړه خبرې کوو، چې دا د تومور امکان جراحي لرې. دا عملیات د تل نه ترسره کیږي. دا حقيقت چې د ناروغي کولای شي له لسیزو وده، پرته له دې چې ناروغ ډېره د الين د رامنځته کړه. او له هغې زياتره زاړه کسان، چې د اضافي ستونزې پيدا کوي رنځ وړي.

د جراحي د اړتيا د یوې پریکړې معالج نیسي. داسې باور کیږي چې د عملياتو اړتيا کله چې يو د په وينه (3 څخه زيات mmol / L) د کلسيم په کچه د قوي د زياتوالي او د پښتورګي د نجماالجهاد څرګنده کړه. د طرزالعمل لپاره نښې نښانې دي چې په د لیری کولو سیستم ډبرو، په ادرار کې د کلسيم د پام وړ زیان، په تاريخ کې د hypercalcemic بحران د شتون او د پوچوالي نښه.

که ستاسو د ډاکټر پرېکړه کړې چې د تومور يا سرطان (که hypertrophy) د لرې ترسره نه بهر، د ناروغانو به اوس هم باید په منظم ډول معاينې ترسره - په کال کې دا لږ تر لږه 1-2 ځله مهمه ده چې د پښتورګو او د هډوکو په سیستم مطالعه ترسره کړي. په وينه او د وينې د فشار مهم پرله پسې څارنې کلسیم کچه.

سره د ثانوي فورمه په اړه، د hyperparathyroidism د درملنې د لومړنيو ناروغۍ د له منځه وړلو کم. په وينه کې د کلسیم د کموالی سره درمل لرې شي - ناروغان د نشه پکې فعال کاني فرض، او د ويټامين E. په هغه صورت کې چې د نشه يي توکو د اداره مطلوب اغېز نه ورکوي، د سينه برخي جراحي له بدنه کولای شي ترسره شي.

Psevdogiperparatireoz او د هغې د بڼې

عصري طب مشهور او psevdogiperparatireoz تش په نامه. دا یوه عادلانه نادره ناروغۍ، چې د ورته نښو نښانو په واسطه مل شوی. که څه هم، د رنځپوهنه سره د parathyroid غدي تر ټولو د کار ملګری ندی.

ناروغ مؤمنینو تومور چې کولای شي په پښتورګو، سږو، سينه محلي شي، او نورو ارګانونو وموندل. دغه تومور حجرو چې د فعالو مواد، د عمل د اکر ته PTH ورته د تولید وړتیا لري. سره د ناروغيو لکه د زياتوالي له امله د هډوکي نسج د انحالل په وينه کلسیم کچه ولیدل. دا یوه ډیره خطرناکه ناروغي ده چې کولای شي وژونکي وي.

د ناروغانو لپاره شمېرنې

اوس تاسو پوهېږي چې څنګه hyperparathyroidism ته وده ورکړي. نښې نښانې او د ښځو د درملنې، په ځانګړي ډول د په ماشومانو کې د ناروغۍ د جريان - دا مهم دي چې پوښتنې. خو هغه څه چې وړاندوينه تمه کولای شي؟ د پایلو چې ایا د ناروغۍ پر هغه څه چې د پرمختګ ډول موندل شوي دي پورې اړه لري.

کله چې راځي په لومړيو لومړنۍ hyperparathyroidism، د وړاندوینه مساعد سره پر وخت درملنه ته. د داخلي ارګانونو او د عصبي سيستم نښې نښانې یو څو اونۍ وروسته له منځه. د هډوکو جوړښت د څو کلونو لپاره نه شي کولای بیرته. په سختو حالاتو کې، هډوکو deformation ښايي د ناروغان چې د ژوند په کيفيت باندې تاثير لري، خو خطرناک دي نه شته.

که يو د پښتورګو ناروغي ده چې آن د عملياتو څخه وروسته کیدای شي د پښتورګو د ناکامۍ پرمختګ دی. په هر صورت دا ضروري ده چې د روغتیا د دولت له نږدې وڅاري او د مخنیوي طبي ازموينې لاندې ونيول شي.