روغتیا, درمل
ټریچوتوم څه دی؟ د ټریکوټومیټ تخنیک
په جراحیه کې، دوه مفکورې شتون لري - ټیټیکوتوم او ټریچوتوموم.
ټریچوتوم د ټیچیا افتتاح او د تیوب د ننوتلو ځای دی چې هوا ته اجازه ورکوي چې د تنفیذ په وخت کې د تنفیذ په وخت کې ننوځي. دا یو بیړني عملیات دي.
ټریچوتوموم د تراچا پرانیستنه هم ده، مګر د پایله کولو نښې د لمړي نسجونو او د تنفس کولو لپاره د سوری جوړونې سره.
یو څه تاریخ
د بیړنی پاملرنې دا طریقه په پخوانیو مصر او هند کې هم پیژندل شوې وه، مستند شواهد شتون لري چې دا د الیکاندر لویټ لخوا د هغه په پوځ کې د سرتیرو د ژغورلو لپاره هم کارول کیده. دا کړنالره د هیپیکټریټ او ګالین لخوا لیکل شوی، مګر د هغې د زیانونو او ژوند ګواښونو له کبله، دا وړاندیز نه و چې دا په عملي توګه کارول شي.
لومړی بریالی عملیات په ایټالیا کې د ایټالیا بریالیوالو لخوا په 1546 کې ترسره شو. دا لومړنی مستند ثبوت دی چې وروسته له دې چې ناروغی ژوندي پاتې کیدی. د 1718 راهیسې د جراحي مداخله معمول شوه او د ډاکټرانو لخوا په پراخه کچه کارول کیږي. او لاهم لا هم ډیری وریدلو څخه ډارېدل. د مثال په توګه، د جورج واشنګټن شخصي ډاكټر غوره كړه چې د هغه مریض مړ شي، مګر د هغه خطر په پرتله چې د خطر سره مخ کیږي.
د شکایاتو او انتيسایټیک اصولو راڅرګندېدو لږ څه د پیچلتیاوو او مړینې خطر کم کړی، مګر بیا هم روغتیایی ټولنې قانع نه کړ چې دا طریقه د ناروغ لپاره خوندي ده. اوس مهال، ټرایټوتوم د پاملرنې بیړنۍ طریقه ده، کوم چې یوازې هغه وخت کارول کیږي کله چې ټولې نورې لارې) د Heimlich طریقه، انټیوب (اغېزمن نه وي یا د دوی لپاره وخت نه لري.
د جراحي لپاره اشاره
هیڅ مهم نه ده چې د ټیټیټوټومیوم څومره ساده وي، د دې شاهد ډیر سخت دی، ځکه چې د دې تیریدو په جریان کې د انسان ژوند خطر ممکن دی. دا دي:
- په ټریچ کې پورته شوي خارجی ارګانونه، کوم چې د نورو وسیلو له لرې نشي کیدی.
- تړل شوی ټپیان، د لیاریج لامین کمول.
- د لیتنکس حاد حاد ستینیزس د ډافیتیکي ګروپ، ټوټیسس، خروس، ټیسفس او داسې نور سره.
- د تومور سره د ټریچ یا لینکس لامین کول.
- د بهر څخه د لوړو تنفس د سیسټم فشار.
- کیمیاوي سوځیدنې
- د البریک سټینسيس.
د تنفس د بند د خنډونو ډولونه
- ترټولو چټک، یا بریښنا - په څو ثانیو کې په لفظي بڼه وده کوي. دا د خارجي ارګانونو خنډ او همدارنګه الرجز ایډیما کېدای شي.
- یو څو دقیقې په ځان کې څرګندوي، معمولا د ډافیریا یا بهرنیو ادارو سره تړاو لري.
- Subacute - د هوایي لارو تړل کولی شي لسګونه دقیقې او حتی ساعتونه پای ته ورسوي. دا حالت د غلط جبران، د سترګو سترګې، کیمیاوي سوځونې دي.
- اوږدمهاله - د داسې روضولو پروسو کې د کلونو لپاره وده کولی شي لکه د لاریس سرطان، پیریونیسټریس، د ټریچ سیسیټریکیلیز محدودیت.
طبقه بندي
د ټریوټومیوم ډول ډول ډولونه شتون لري، چې د دې عمل تخنیک پورې اړه لري.
د کټ کولو کچه:
- لوړ: د سریراییرید کارټیلج په کچه.
- اوسط: د تايرايډ کارټيلج په کچه.
- ښکته، یا ترکیب.
د برخې د ماهیت سره سم:
- اوږد مهاله.
- انتقالي.
- U بڼه
توکي
د دې ټولو بیړنیو او ناظرینو لپاره مه هېروئ، دا تخنیک د عملیاتو په حیث ځای پر ځای شوی دی. ټریچوتوم باید د وسایلو د ځانګړو سایټونو لخوا ترسره شي ، که چیرې وي. په واقعیت کې دوی کولی شي په دوو لویو ډلو وېشل شي: دا عمومي جراحي وسایل او ځانګړونکي دي.
په لومړي ګروپ کې لیزرونه، سکیلپلیل، د وینې د مخنیوي لپاره کلپونه، جراحیه کینچی، د نسل د نسجونو لپاره هکس، یو کیټیټ، سرنج او سایټ شامل دي. په دویم ګروپ کې د لویر د ټریکوټومی کانال شامل دی، چې دوه یې نل لیکې په بل کې موقعیت لري؛ د چاسینګیکک هک، چې پرته له دې چې ځورول شوي ټریچ وساتل شي؛ د ټیټرایډ غنډ د اسټلاین فشار راوستلو لپاره ټریچا ډیکونکی او هک.
د ټریکوټومیټ تخنیک
د عملیاتو څخه دمخه، مناسبه روزنه ترسره کیږي، کوم چې ژر تر ژره ډاکټر ته مرسته کوي او د ناروغ لپاره بې دردۍ اړین مداخله کوي. په دې حالت کې، اړینه ده چې ناروغ په شا کې واچوي او د هغه سر یې تر ممکنه حده پورې وباسئ تر څو د تراچ کارټیزونه په روښانه توګه ولیدل شي. د دې لپاره، ځینې وختونه کارول کیږي. د اصلاح کولو وروسته، یو تن انسټیټسیا ترلاسه کوي. دا ممکن عمومي تنفس یا محلي وي. دا ټول هغه شرایطو پورې تړاو لري چې عملیات ترسره کیږي، د ناروغ عمر، د ډاکټر وړتیاوې او روغتون. که وضعیت عاجل وي نو ډاکټر باید د انسټیټیایا پرته د چایسي چلند ترسره کړي. د ټولو تیاریدو وروسته، ټریکوټومیوم سمدستی پیل کیږی.
د تطبیق تخنیک د پوټکی په یو متقابلی کټ کې، د توریرایټ کاریلجج څخه ښکته کمه غوړ، فزیای او فقیب جھلی شامل دی. بیا یو عضلات ښکاره کیږي، کوم چې په یو خنډ ډول مینځ ته راځي. لاندې د تايرايډ غلا کارترازيټ او استوګن دی. اوسپنه له ټخیا څخه جلا شوې او بیرته لیږدول کیږي، بل فاسقیا خپروي. هک لاریون بکس کړئ او د ګوتو یا پلستر سره د سکپلیل بلیډ محدودولو سره، یو کوچنی تاوان جوړ کړئ. هدف ترلاسه شوی دی. هوا بیا بیا په سږو کې راځي. لومړی، یو تن ساه کولی شي، مګر وروسته ناروغ خوله پیل کوي او ګلابي بدلوي. یواځې د ډاکټر وروسته قائل شو چې یو ځل بیا ساه ورکړه، یو کنډک زخم ته ننوتل او د سایټ یا پلستر سره ثابت شو. زخم ګنډل کیږي ترڅو دا ټیوب په سخته توګه وساتي.
کونیکټومی
دا یو کوچنی عملیات دی چې د ټریکوټومی څخه مخکې دی، که چیری د معمولی توګه د ټریکیټومیوم امکانات او وخت شتون نلری. د دې تعقیبولو لپاره، نور ګامونه نه دي اوچت شوي. یو حرکت د کريټریډ کارټیلجیز او د تایرایډ-قربانی قربانی ته لیږدول کیږي. په انټرنټ کې یوه کلیک داخل کړئ، خپل ټوټې کمزورې کړئ او په دې ځای کې یې حل کړئ. که چیری ناروغ ساه وهلو پیل کړی، ګلابي واخیسته، ټوخی درلوده، نو دا طریقه بریالی وه. یوځل چې خطر خطر شو، ممکن ممکنه وي چې د کوټوتوموم یو ټریچستوم ته ژباړئ، ترڅو د ناروغ لپاره د هوا مسلسل ثابتولو ډاډ ترلاسه کړي.
د توقیف پرمهال ممکنه غلطی
- د عملیاتو په جریان کې:
- د اسباب غلطه کرښه کولی شي د ویني خونریزي، هوا ایبولازم، او ځینې وختونه د عام وینډوز مریو د مینځلو سبب شي؛
- وینه کولی شي د تنفس ټیټ ټیټ کې ننوځي، بیا بار بار اسفیقیا؛
- دا انزاین باید د کانال د قطر سره مساوي وي، بلکه دا باید د ساه غوڅ شي او د نسجونو نور ټپیان شي؛
- یو ژور جریان کولی شي د اسفګوسس ته زیان ورسوي، نو د سکپیلیل بلیډ باید په یو سانتي مترو محدود وي.
2. د عملیات وروسته سملاسي:
- هایپوکسیا؛
- د دغزني حلقې یا د هغې د پوټکی تخریب؛
- Subcutaneous emphysema؛
- د نیوموتورکس.
3. ځنډیدلي پایلې:
- Tracheobronchitis؛
- د ټریچین سټیسوسس او تکرار اسفیقیا؛
- د عاجل اعصاب د کموالي له امله د غږ غږ بدلول )
- د کاسمیٹیک نیمګړتیاوې.
ټول زده کونکي لا تر اوسه د زده کونکي د بنچ څخه یاد دي چې څومره ټرینیکوموم خطرناک دی. دا هغه عملیات نه دی چې په دوامداره توګه ترسره کیدی شي. یواځې په بیړه، ځانګړي قضیې کې، کله چې ناروغ د ژوند او مړینې په حالت کې وي، ځکه چې په چټکۍ سره، دا ناروغ ته زیان رسوي. او که چیرې دا تاوان په روغتون کې نه وي، مګر په کوڅو یا کور کې بل ځای، نو دا د پریکړې دمخه د فکر کولو لپاره سل سوه ځله ارزښت لري. یو ساده، په لومړي نظر کې، تخنیک باید د کافی سرجن تجربه لخوا وکارول شي. په کور کې تراچوتوت یوازې ناممکن نه دی، دا خطرناک دی. که تاسو طبي زده کړې او اړونده مهارتونه نه لرئ، هڅه مه کوئ چې دا تکرار کړئ.
ټریچوتوم یوازې یوازې د یو چا ژوند ژغورلو وړ دی. د مرګ ژوبلې خطر یا د جدي پیچلتیاوو پراختیا دومره بسیا ده چې ډاکټر مجبور کړي چې د بدیل انتخابونو په اړه فکر وکړي. حتی د دې په پام کې نیولو سره چې دا عملیات د وخت بیلا بیلې پیژندل کیږي، روغتیایی ټولنې لا تر اوسه معلومه نده چې څنګه دا بسیا خوندي کړي.
ټرینیکوموم یو فرصت دی چې د چا د ژوند ژغورلو لپاره، مګر په عین حال کې ورته مساوي فرصت یې لیږدوي.
Similar articles
Trending Now