فاسفيټ: غوښتنلیک، ګامونه او د شکلونو له اصل. Organophosphate زهري، د لومړنيو مرستو

فاسفيټ کيمياوي کتګوریو کې، چې طرحه شوې دي چې د هرزه، د حشراتو او مږکان وژني.

دغه حشره په پراخه توګه نه يوازې په کرنه کې خو هم په ورځني ژوند کې کارول. د FOS ډیر ډولونه ډیر زهرجن دي او کولای شي له خوا د دواړو په خله جدي مسموم بدن او دننه سره د انفی مخاط او د سترګو، او آن سره روغ رمټ د پوستکي تماس سبب شي.

احصايې FOS مسموم

په حقیقت کې د organophosphorus مرکباتو حاد مستۍ د نورو باندېني مسموم نه يوازې د جاذبې په منځ کې، بلکې له خوا د فریکونسي لومړی ځای نیسي. Lethality لکه مسموم نږدې 20٪ ده، په داسې حال کې چې د فریکونسي - د مستۍ د ټولو پېښو په اړه د 15٪. د ګټو د حقیقت چې د organophosphate مسموم د رائج څښلي شراب ده. په هغه ناروغانو کې چې په کې د سره حشره مسمومولو په وخت سخت نېشه حالت کې وه، چې د ناروغۍ د (نه هکان او د تنفسي عضلو paresis دي موجود) دی ډېر اسانه دي. که څه هم، چې Haemodynamic تشوشات کې ښايي ډېر تشکیلوي.

سره د حشراتو د مسموم کېدو د ممکنه الملونو

Organophosphate مسموم کیدای شي د شغلي له امله وي او له امله د زهري موادو ناسم اداره واقع کيږي. د يوه يا څو کسانو د غفلت په نه یوازې د خپل ځان لپاره یو جدي مسموم لامل وګرځي، خو هم د ډله مستۍ شي.

په سربیره په دې، د مسموم له خوا organophosphorus مرکباتو کولای شي هره ورځ طبیعت واغوستل شي. د ترافيکي پېښو لاملونه کیدای شي توپير لري، د مثال په توګه:

• په کانتینرونو سره زهرجن مايع، په کور کې ساتل نه نښې (هغه شخص کولای شي د زهرو په دننه کې په غلطۍ او يا په قصدي توګه د مستۍ په موخه واخلي)؛
• د د ماشومانو په الس د حشراتو د ساتلو (له خوا طبیعت ماشومان ډیر عجیبه دي، او آن که د زهرجن کيمياوي لوښی به لاسلیک شي، یو کوچنی ماشوم کولای شي تر اوسه هم یو خطرناکه مايع د څښلو او د حاد مسموم لاسه)؛
• سره د خونديتوب مقرراتو ناکامي (غفلت د ساتنې مانا کله چې په کورنۍ کې زهري مواد، لکه د دوړې ماسک، دستکشو، عينکي، محافظوی کالی کارول).

کله چې په لویو دوزه د organophosphorus ودانۍ د انسان په بدن کې دننه راځي، دوی کولای شي د مرکزي عصبي سيستم چې دلاسونو، فلج او نورو جدي عواقب، په ګډون آن چی د مرګ په بېلابېلو برخو ټپونه سبب شي.

د د مسموميت organophosphorus مرکباتو طبقه بندي

• تر ټولو زهرجن - بنسټ حشره thiophos، Metaphos، merkaptofosa، octamethyl؛
• زهرجن - نشه يي توکو پر بنسټ demeton-S-ميتايل، phosphamide، dichlorophosphate؛
• srednetoksichnye - trichlorfon، نامظم، metilnitrofos او پر بنسټ يې د حشراتو، او همدارنګه د sayfos، cyanophos، tribufos؛
• ټیټ مسموميت - demufos، bromophos، temephos.

د مسموم کېدو FOS نښې نښانې

د جاذبې د مسموم د کچې له مخې په 3 پړاوونو ويشل شوي دي. کلینیک organophosphate مسموم په لاندې ډول ده:

خفیف مستۍ (زه پوري):

• رواني باسل، او احساس د وېرې؛
• د ساه لنډۍ؛
• dilated زده کوونکي (miosis)؛
• په بطن spastic درد؛
• زیات salivation او کانګې؛
• سخت سردرد؛
• د وینی د لوړ فشار؛
• profuse خولې؛
• اصغا.

په منځلارو فورمه (دویم پړاو):

• حرکت وساتل شي او يا په تدريجي inhibition بدل، او کله کله - او د کوما؛
• وړ miosis، د رڼا د زده کوونکي ناکام ته ځواب؛
• maximally د hyperhidrosis (منظوري salivation (لعاب)، خولې کېدل، د bronhoreya (له برانشي بلغم)) د هغه نښې نښانې تر سترګو؛
• fibrillar لېمه، د ټټر عضلې، پښې، او کله کله د عضلاتو د ټولو twitching؛
• د دینه ټول بدن د عضلاتو، tonic هکان دوره بڼه؛
• په ناڅاپي ډول د د ټټر پر لهجه زیاتوي؛
• د وينې د فشار په اعظمي توګه د کړنو (250/160) ته رسیږي؛
• د اجباري حاجت او ادرار، له خوا دردناک tenesmus (غلط خواهشاتو) سره مل وي.

سختې زهري (III پړاو):

• ناروغ ته يوه ژوره کوما پرېوتو راپرځېږي.
• ټول (تويېدل) کمزوري دي او یا په بشپړه توګه غیر حاضر؛
• سخت هائيپوکسيا؛
• اعلان miosis؛
• د hyperhidrosis نښې نښانې ساتنه؛
• د عضلاتي hypertonus، miofibrillyatsii او tonic هکان ګوزڼ د عضلاتو د استراحت بدلون؛
• په کلکه د خپګان د تنفس په ژوره او د تنفس د فریکونسي دي ناقانونه، دا امکان تنفسي فلج؛
• د زړه ضربان کميږي د مهمو شاخصونو ته (40-20 دقیقې.)؛
• کارديا وده (په هر دقیقه 120 څخه زيات وهي.)؛
• د وينې د فشار ته دوام راځي؛
• ودې زهرجن باکسر بوغمه او hemorrhages ګڼ diapedetic ترجیحا مختلط ډول سره، له امله د تنفسي عضلو او د تنفسي مرکز inhibition فلج؛
• د پوستکي ناڅاپه ډیرزده سیانوز ښکاري (د پوستکي او مخاطي غشا زخمونه رنګ شي).

د مسموم فاسفورس حشره عواقب

کله چې د بدن organophosphorus مرکباتو سقوط، د لومړنيو مرستو rendered په چټکه او سمه توګه، د اساسي عوامل چې د دې ناروغۍ د لا کورس د معلومولو یو. FOS مستۍ تشخیص څه اسانه ده چې پر ځانګړنه کلینیکی انځور کړي، که څه هم، دا ده چې آیا د خوښې د پايلو او يا د قرباني مړ شي، په پراخه توګه د تعقیبي طبي پورې اړه لري.

له امله د organophosphorus مرکباتو کله چې پيشوگانې لوړ مسموميت نه جبيره زیان تقريبا په ټولو حیاتي ارګانونو او سیستمونو. په دې تړاو، آن يو مساعد پایلو ته په بشپړه توګه بېرته د ځینو ارګانونو د دندو د ناکامۍ.

د اختلاطاتو، چې معمولا له خوا organophosphorus مرکباتو له خوا سخت نېشه ملتيا په منځ کې شامل دي بغل، د زړه arrhythmias او د زړه د دایرول، په حاد فورمه موادو له کبله د رواني، او داسې نور

د ناروغۍ

د مسموم وروسته په لومړیو څو ورځو په ترڅ کې، د ناروغ په يو ناوړه حالت او رګونو د سقوط له امله رامنځته کېږي. بيا په تدریجي جبران راځي او ښه روغتيا. خو د 2-3 اونيو وروسته، دا ممکنه ده چې د سخت زهرجن polyneuropathy د پراختيا. په ځینو مواردو کې، د بهير ښايي د کرينيل اعصاب شمیر شي.

د دغو وروسته polyneuropathy په کافي اندازه د اوږدې په ترڅ کې، کله کله له خوا د پرله پسې غورځنګ اختلالاتو سره مل وي. راوګرځوئاو د دمحيطي بندونو عصبي سيستم دندو خراب دی. دا هم د حاد تشوشات، لکه کولينرجيک بحران بدل کې واقع کيږي. دليل يې دا دی چې د امانت organophosphorus انګړ ته د وينې د دوران سيستم د مختلفو انساجو څخه د "وايستل شول".

د درملنې

کله چې د خوا organophosphorus مرکباتو جدي مسموم په صورت کې، د لومړنيو مرستو باید له خوا دمسهلاتوپه د هضمي جهاز د تیري د پاکولو یو د څېړنو اړ تبول د کارولو، او داسې نور، د تنفس او مراقبت او د مشخصو ډوټونوپه کارول شامل دي. برسيره پر دې، د مجددې احیا، په شمول د pharmacotherapy یوه پیچلې، چې موخه يې د ساتلو او د زیانمن بدن دندو اعاده، په ګډون لپاره اقدامات، چې د زړه د فعالیت بیرته، د هوميوسټاتيک او exotoxic شاک تشوشات درملنه.

د تنفسي دنده اعاده

Organophosphorus مرکباتو په لوی مقدار په بدن کې بند پاتې دي، چي معمولا سبب تنفسي غمه، له خوا له حده oropharyngeal ترشح لامل، او د تنفسي عضلو bronchoconstriction فلج. په دې تړاو، د لومړۍ خبره ده چې ډاکټران هڅه کوي چې د کار - ده چې د ساييزې راګرځوې او د ډاډ کافي هوا. د ګرزنده سږوته او oropharyngeal رخصتیدو په حضور کې، د تطبيق وړ ارمان دی (له خوا د تشې د مایعاتو). په يشد FOS احیأ شامل endotracheal انټيوبېشن، ميخانيکي هوا.

څښلي علاج

کاریال safeners (ډوټونوپه) ده په يشد د بیړنیو pharmacotherapy مهمه برخه ده. په دې ډله نشه يي توکو د kinetics کې د زهري موادو د بدن موقعیت اغېزه، د هغې د جذب او یا له منځه وړلو، د ولسي اغېز برابر پر زهر اخذې خطرناک metabolize د مخنيوي او د بدن د حیاتي دندې، د نېشه رامنځته خطرناکو اختلالاتو له منځه يوسي.

لپاره د organophosphorus مرکباتو د نورو تخصصي نشه يي توکو سره یوځای ونیول مسموم څښلي. Pharmacotherapy ده سره په موازي توګه د عمومي احیأ او detoxifying معالجوی اقدامات ترسره شوه.

دا باید په یاد ولرو چې د فوري احیأ امکان نه وي، د قرباني د ژوند کولای شي یوازې څښلي organophosphorus مرکباتو وژغوره، او څومره چې ژر دا معرفي، د ښه چانس د قرباني به د دې ناروغۍ د يو مساعد پايلې وي.

د ډوټونوپه طبقه بندي

ډوټونوپه په څلورو ډلو ويشل شوي:

• د نښو نښانو (pharmacological)؛
• ژونکيميا (toxicokinetic)؛
• د کیمیاوي (toksikotropnye)؛
• antitoxic Immunopreparat.

کله چې د organophosphate مسموم، تر اوسه په ګام dogospitalizatsii قرباني لومړۍ نښې نښانې، او د پټۍ د نښو نښانو toksikotropnoy ډلو غوښتنه وکړي، ځکه چې دوی د استعمال لپاره د یو روښانه نښه لري. تيارۍ toxicokinetic عمل د لارښوونو ته کلک رعايت ته اړتيا لري، ځکه چې د امبولانس ډاکټران نه شي تل په سمه توګه د هغوی د استعمال لپاره د نښې معلوم کړي. Antitoxic Immunopreparat کې د يو طبي ارګان کارول.

په يشد له خوا organophosphorus مرکباتو ځانګړې درملنه

پیچلی پیښو په ترکیب anticholinergics (atropine ډول درمل) سره cholinesterase reactivator په کارولو سره لري. په لومړي ساعت کې په وروسته بستر شديد atropine ترسره کړي دي. په لوی دوزه Atropine ده intravenously د hyperhidrosis شتون نښې نښانې د مرستو اداره کیږي. هم بايد د نشه يي کمزوری د سرطانونو د نښې وي، وچ پوستکي او منځلاري کارديا څرګنده کړه.

ساتلو د atropine دغه حالت په وار وار اداره کیږي، خو په وړو دوزه. ملاتړ atropinization رامنځته د M-cholinoreactive سیستم پر وخت د له منځه وړلو او د سيسه د له منځه وړلو لپاره د اړتیا وړ د اسيتيلکولين د بدن د مخدره موادو پر ضد د عمل زیانمن پرله پسې محاصرې.

عصري Reaktivatory cholinesterase کولای مظلوم cholinesterase په اغیزمنه توګه زور ورکړي او د بېلابېلو فاسفورس مرکباتو خنثي. په ځانګړو علاج ترسره کیږي په دوامداره توګه cholinesterase فعاليتونو څارل.