سوديم nitroprusside: د کارولو لپاره لارښوونې

څو د نشه يي چې hypotensive اغیزې لري. د نشه يي چې د وينې د فشار کم کړي، معمولا په یوه پیچلې او په پراخه توګه (1-2 ځله هره ورځ) کارول. په دې ډول درملنه فشار. په ځینو مواردو کې، د عادت نشه يي توکو ته د وينې د فشار د کمولو نه تطبيقيږي. بيا قوي درمل د سوديم nitroprusside حل 'لکه غوښتنه وکړي. " دا د مخدره توکو په نه کارولو په سيستماتيک ډول او د یوه جدي اړتیا پرته. دا د فشار مزمن او د زړه د درملنې د انتخاب د یو درمل نه ده. دا یوازې د بیړنیو حالاتو کارول کیږي، کله چې د يو کس د بدن د نورو نشه يي توکو چې د وينې د فشار (diuretics، کم نه ځواب ACE inhibitors). د سوديم nitroprusside حل "يوازې نه شي اداره شي، یو له نسخې پرته.

پر بدن د نشه يي توکو څه اغېز لري؟

د تیاري "سدیم nitroprusside" (فورمول - د C ₅ FeN ₆ na ₂ O) معمولي vasodilators د يوې ډلې ته اشاره کوي. دا لرونکی د کرستالونو يا پوډر په بڼه د موادو تياره سور رنګ. خو د خپل چمتووالي سره د اوبو رقیق او په يوه مايع فورمه کارول. له امله دا حقیقت چې هلته ده یوه nitroso ډلې، د نشه يي توکو د کارولو په برخه کې د دې موادو د جوړښت vasodilation لامل ګرځي. دا په لاندې ډول واقع کيږي: دغه کیمیاوي انګړ کله چې پيشوگانې ته نايټريک آکسايډ بدل دی او فعاليتونه د انزايم - guanylate cyclase. چیرې چې پرمختللی د cGMP جوړېدو سبب شوی چې په رګونو ملایم د عضلاتو د جمع او د هغې د استراحت سبب ګرځي. سره سم، د medicament "سدیم nitroprusside" لاندې د اغیزو او arterio venodilatiruyuschy او hypotensive برابروي. د رګونو د سيستم د دې کار له لارې په ښه توګه په چټکۍ سره ترلاسه کوي. برسېره پر دې، د حل لاره چې د زړه glycosides د ډول له مخې فعاليت کوي، i.e. دا احتشا اکسيجن غوښتنه کموي. دا اثر دی ترلاسه له خوا څخه مخکې او afterload کموالی راغلی دی.

نښې نښانې medicament

دا بايد په قدر شي چې د نشه ده یوازې د جدي د ناروغیو او د د د medicaments نورو ډلو د موجوداتو د مقاومت د بیړنیو حالاتو کارول. د نشه يي توکو د استعمال لپاره استطباب دی:

1. د زړه د حاد ناکامي. په ځانګړې توګه موږ په پام کې لري د سږو بوغمه (د زړه د استما) د پرمختګ. د نشه ده په چټکۍ سره د diuretics اغېز نه دې دولت مخنیوی کوي.
2. مزمن زړه ناکامي، سخت. د مزمن د زړه د تېر پړاو (2B، 3) د تل لپاره د درملنې ځواب نه. له همدې امله، کله چې د نورو نشه يي توکو او د ناروغ د ناوړه حالت د مقاومت دمحيطي بندونو vasodilators تجویز.
3. حاد زياتېدل د سنډروم. په ځینو مواردو کې، د نشه يي توکو په احتشا کارول، د زړه د وینی د رګونو د فشار د کمولو، او همدارنګه د cardiogenic شاک د پرمختګ څخه ډډه وکړي.
4. د فشار دوديزه درملنه ایلېدونکې. Vasodilators کېدای شي چې په pheochromocytoma شدیدې بحرانونو، او همدارنګه د سختو اختلاطاتو له خوا د وینی د لوړ فشار (سکتې، psychogenic نظمی، د زړه د حملې) يوه تيره زیاتوالي لامل د پرمختګ کارول.
5. Ergot مسموم. دا نبات د تيره vasospasm، چې ښايي medicament له لارې د کمزوري "سوديم nitroprusside." په کڅوړه inserts د کارولو لپاره لارښوونه بايد په ښه توګه پوه له خوا ډاکټران "امبولانس" او د مجددې احیا شي.

Contraindications او جانبي عوارض

د نشه يي بايد په hemorrhagic سکتې نه کارول شي، او همدارنګه وروسته دا. دا د خلکو څخه د پښتورګو د ناروغيو او د مزمن هايپوتايرايډيزم اخته لپاره استطباب دی. دا سره د لوړ فشار د کسانو لپاره هم سپارښتنه نده کړې. د درملو استعمال د ماشومانو لپاره، امیندواره ښځې او د خلکو په زاړه عمر کې منع دي. بل contraindication ده د حساسيت غبرګون د پرمختګ سره د زغم فعال جاسوس.

په منځ کې د "سوديم nitroprusside" د چمتووالي د کارولو جانبي عوارض دا ده چې یو د وينې د فشار تيره کمښت برابر کړي (په دې صورت کې، دا ضروري ژر تر ژره ودروي اداره ده)، د زړه ضربان زیاتوالی، پرکالي، کانګې او عمومی کمزورتیا.

سره سوديم nitroprusside کیمیاوي غبرګون

په د سوديم nitroprusside موادو معالجوی اغېز په کيمياوي تعاملات کارول سربېره د. که دا د يو ketone بدن (acetone) ګډ او په يو القلي چاپیریال پر ځای، چې تاسو کولای شي په د قلعه د رنګ یو حیرانونکې بدلون وګورئ. د دغه ډول بدلونه 4 لوله کاروي. په هر ځای یوازې یوه ماده - سوديم nitroprusside، acetone، القلي، acetic اسيد. په لومړي صورت په پايله کې د حل روښانه نارنجي-سور راپاریدلی بدل کړی دی. بل، د دې ودانۍ سره acetic اسيد اوبلن. رنګ بیا بدل، دا ځل د مايع شي تياره سور او يا ارغواني.

د تیاري "سدیم nitroprusside": د کارولو لپاره لارښوونې

د نشه يي توکو ته ننوځي، دا ضروري ته د رګ د لاسرسي تر لاسه ده. په سمدستي توګه د نشه يي توکو انفيوژن په پيل مخکې، دا بايد په 5٪ رقیق شی د ګلوکوز د حل لاره. د دې هدف لپاره، په يوه پېچکارۍ کې د نشه يي توکو 1 ویال او اوبلن سره د مایع 5 ملی لیتر. په پایله مخلوط شو سره د 5٪ ګلوکوز د ویال پیچکاری بيا منحل. وروسته له هغه، چې د خوښې وړ دوز واخلی. د دې نوعه له 0.3 څخه و في 1 کیلوګرام د بدن د وزن د 8 G. د انفيوژن د سیستم له الرې کړې. دا بايد د يو کم دوز د پیل او په تدریجي ډول د حیاتي نښو (د وينې فشار، د زړه ضربان، نبض) تر کنترول لاندې دا لوړه شي. دا هم اړینه ده، چې د یو منل شوي انفيوژن په کچه په 1 دقيقه کې مساوي 2.5-3 mg / kg جوړ. د دوز د مخدره موادو د ادارې په وخت پورې اړه لري. اوږدې انفيوژن باید په "سدیم nitroprusside" د ساينايډ-پکې medicament کچه څارنه وکړي. د نشه يي توکو د استعمال لپاره لارښوونه باید په روښانه توګه لیدل شي.

د نورو نشه يي توکو د تعامل

موږ د نشه يي توکو، او نورو د استعمال سپارښتنه نه فشار ضد د استازو، د شاک په حالت د پرمختګ په توګه. لطفا خبر چې د شفاهي د حمل د کارونې د نشه يي توکو د اغېزمنتیا کموي وي. کله چې سره د ناروغ حیاتي نښو يوه medicament نشه "Dobutamine" په ګډه بايد په دقت سره څارل شي (کيداې شي کم فشار، چې د سږو په رګونو او همدارنګه د زړه د حجم زیات wedging).