Puerperal تبه: د لاملونو، نښې نښانې او د درملنې د بڼې

په "په یوه کښتیو درې کسان" کرکټر له خوا Jerome K. Jerome د مشهور کتاب زه په ټولو، له puerperal تبه ټوټه وموندل. دا څه دي؟ راځئ چې په دې ليکنه وارزوي.

د ناروغیو د زیږون پر مهال د ککړتيا، حامله ښځو له امله ډله زېږون وروسته د ميکروبي کېدو په نامه، او يا هم د دوی په زاړه ورځو وايي، puerperal تبه (تبه).

عمومي معلومات

Puerperal تبه په منځني پیړیو منشا. د يو لومړی د دې ناروغۍ، Hippocrates یوه قضیه وباله. د لومړي ځل لپاره د پيل څخه مخکې ولادي روغتون په پاڼې پیړۍ، د انتان puerperal تبه مواردو په طبيعت اپيديميولو وو.

د اقلیمي پیړۍ مجارستانی والدي د منځني Ignats Zemmelveys د د puerperal تبه د لاملونو په اړه انګیرنې شمیر کړې. هغه د لومړي ځل د اړتیا په وړاندې کولو antiseptic د حل لارې وکاروي ته اشاره وکړه. خو په نسایي خپل پراخ استعمال یوازې د اقلیمي پیړۍ په پای کې د اجرا شو.

د احصائیو له مخې، د ولادی د اختلاطاتو د ټولو پېښو یوازې 0.2-0.3 نن په سلو کې (سپسيس) واقع شي، د حامله ښځو کې 90٪ د endometritis د شاتګ پر وړاندې واقع.

Puerperal تبه په classics کتابونو ته راجع، زياتره په توګه خطرناک او لاعلاجه ناروغۍ وباله. د عصري درملو د تعقيم، antiseptic، بیوتیک استفادې ته دا حقیقت چې تر زيږيدنې وروسته (سپسيس) په بریالیتوب سره درملنه سبب کیږي.

د زېږون وروسته د ناروغۍ ډولونه عبارت دي له:

• Endometritis - د رحم التهاب.
• د لاندې کړی د crotch اوريند تر منځ توپير.
• د سیزارین وروسته د اوريند تر منځ توپير.
• Mastitis.

Puerperal تبه: سببونه

د زېږون وروسته تبه لاملونه څه دي؟

• د قانون په توګه، د ښځینه اورګانيزم Pathogenic د استازو له خوا د انتان وخت پېښېږي کله چې د زیږون پر مهال دعفونيت غیر اجابت.
• ډير عام انتان باکټريا د "روغتون" فشارونو، خصوصيات يې د درملو د زيات مقاومت له خوا ده.
• له امله د معافیت د کمزوري د زیږون پر مهال له خوا د فشار له امله، د يوې ښځې مړی کولای شي د خپلو فرصت فلورا او انتان لامل فعاله شي.

په اړه پتوجنونه

Puerperal (سپسيس) پتوجنونه دي:

• bacteroides؛
• Proteus؛
• د پوليپي؛
• gonococcus؛
• E. coli؛
• Klebsiella؛
• haemolytic سټرېپټوکوکس؛
• peptostreptokokki او داسې نور.

خو، البته، په puerperal تبه ساوریو نه. دا یوه پاتوجين، یوازې د رنګ د فام يو نوم نه دی، او د ناروغي لري هيڅ وکړو.

زياتره وختونه، puerperal (سپسيس) - یو polymicrobial ناروغۍ له خوا د عامل څو ډولونه دي.

د ميکروژوانديو حده نفوذ دي:

• د مهبل د اوښکو، د رحم د عنق، او عجان.
• پلاسینټل زون ته د رحم د جوف د.

ناروغۍ له تماس معمولا واقع کيږي، سره د زخم سطحي چټل لاسونه او unsterile وسایلو سره اړيکي. بيا د عامل د خپريدو لمفاوي او د وینی د رګونو د لارې تر سره کېږي.

د خطر عوامل

د puerperal (سپسيس) د راتګ لپاره د خطر عوامل:

• حادې او مزمنې د ښځو د التهابي ناروغیو - ekstragenital'nye لکه سیستیت او پیلونفرایت، او ولادي، د ساري په endometritis، colpitis او vulvitis؛
• د زېږېدنې مطالعاتو د مداخلې میتودونو استفاده.
• مستقیم د جنین د سګنالونه؛
• درخواست د رقبي insufficiency او د استمس جراحي سمونې؛
• په نسایي مکرر مهبل غوښتنلیک څېړنې؛
• د رحم خونریزي.
• د اوبو په لومړيو رخصت؛
• ولادی اچول عملیاتو لکه له خوا فورسپس په کارولو سره د جنین د پراختیا مخه.

Primiparous puerperal تبه نور په وار وار په پرتله سره تکرار د زېږون پر پراختيا.

نښې نښانې

1-2 ورځو زېږېدنې وروسته ښايي د puerperal (سپسيس) نښې نښانې ښيي:

• تبه او لرزه؛
• کارديا؛
• عمومي ستړيا او د نېشه نورې نښې نښانې؛
• تنده، د اشتها د لاسه ورکول؛
• ټول د معدې سطحه، او نه يوازې په ښکته درد؛
• په عملياتو کې له شبهو څخه د زوو د رخصتیدو (lochia) د ولادت د کانال څخه، کله کله د هر انتخاب راکړی؛
• کله چې بشپړه بندونه او يا د شيدو ورکولو د کمولو د غولانځي د.

له puerperal تبه پرته، د نورو ناروغيو شتون لري.

لومړی، د التهاب نه د قومي ټپونو هاخوا وغځوي. بيا، په کتو سره د ټپ، هلته د نيکونو تبه ځانګړي مظاهر دي:

• puerperal ټپونو - سره greyish ښکته، له پړسوب او ګوڼه او څنډو، چې د عنق کې موقعيت لري، د مهبل د جدار، عجان ټپونه؛
• puerperal coleitis - د مهبل د مخاط یو التهاب.

د التهاب د خپریدو د دې ناروغۍ نښې نښانې ثانوي سره یوځای شي:

• دیسمنوریا د رحم مخاطي غشا وهل؛
• پارامترونو parauterine فايبر په ليرې کولو؛
• adnexitis، او يا د رحم التهاب؛
• pelvioperitonit - د حوصلې د پريتونيم ماتې؛
• metrotromboflebit - د رحم د رګونو التهاب؛
• thrombophlebitis - د حوصلې او د ولسي extremities د رګونو التهاب.

د د د د ناروغۍ د دریم پړاو د ده له خوا د عمومي (سپسيس) او د پریتوان د عمومي اعراضو نښې نښانې. لکه څنګه چې نازل puerperal تبه؟

د تشخيصولو

د "puerperal تبه" تشخیص د حوصلې په معاینه او د وينې د امتحان وروسته موجود کلينيکي نښې نښانې د بنسټ ايښودل.

د درملنې

درملنه puerperal (سپسيس) سره د ناروغۍ د شدت ګمارل. اصلي سيمو کې:

• د انتي بیوتیک ترسره بیوتیک د حساسيت په پام سره. د نشه يي توکو د مومینانو سره په شیدو، چې په سختو حالاتو کې، د تغذيې د ده ودرول.
• Immunostimulatory نشه (antistaphylococcal ایمونوګلوبولین، T-activin، ښودل پلازما ليږدول، اداره دوزه).
• انفيوژن د درملنې لپاره د لرې کولو او د زهري اوبو د مالګې توازن (القلي د حل gemodez، د پروټينو او reopoligljukin) بیرته ته اړتيا لري.
• ټاکل خوا antihistamines ( "Suprastin"، "Tavegil").
• دا د proteolytic انزايمونو ((Trypsin)) معرفي کوي.

په عمومي (سپسيس) فورمه ګلوکوکورټيکويډ او بيلز له هورمونونه اداره کیږي.

ښايي لګوي او فیزیوتراپی:

• رحم electrostimulation؛
• UHF؛
• بنفش شعاع؛
• microwaves؛
• التراساوند.

د ناروغۍ سرچینه محلي درملنه:

• مينځلو لپاره د لوی ټپونو سوديم کلورايد او هايډروجن پرآکسايډ، د معدې زخم - truncation سره سيمونو څنډو؛
• په endometritis، کله چې د رحم ده ځنډول د وینې، د پاتې پلاسنتا او د رحم د جوف د وسیله د تفتیش لرې.

په پریتوان، یعنې په سختو حالاتو کې، رحم ده ترسره - د سره appendages د رحم لرې.

اوټ لوک

د په یوه عمومي ناروغۍ د ناروغۍ د پایلو په ډیرو فکتورونو پوری اړه لری:

• وخت کله چې د درملنې پیل شو، او د وجود دفاعي سيستم تر ټولو میندو؛

• د ناروغي سبب ګرځي بکتريا د درجو.

که د التهاب پروسه محدود یوازې د علاج پوستکی، د حاکميت، بشپړه توګه او پرته عواقب. په (سپسيس) عمومي فورمه د مړینې رسېږي 65٪.

مخنیوی

د دې لپاره چې puerperal تبه باید د لاندې اقداماتو څارنه د مخنيوي:

• د مزمن او حاد التهابي extragenital او ولادي ناروغيو حفظ؛
• د زېږون پر مهال discontinuities د مخنيوي د تناسلي جهاز د انساجو؛
• ته د تعقيم او antiseptic اصولو کلک رعايت.

د کتاب اتل، ښایي د دې ناروغۍ په نامه په ټولو ناروغيو موندل، پرته د puerperal تبه نښې نښانې. پاتې روغ!