دصفرا فشار: توضيحات، لاملونه، نښې نښانې او درملنه

د عامه ډول ترالسه کېدونکې معلوماتو له مخې، اوس د دصفرا په سيستم ناروغیو د شمیر زیاتوالی. دا د دې لپاره يوه ناسمه ژوند، غیرصحي غذایي رژیم او ميراثي پرنگیانو سره په ترسره کولو له امله. هر کال د ناروغیو د زیاتوالي د دصفرا په فشار د پرمختګ له خوا بدرګه شته. دغه جدي ناروغيو او به زموږ ماده کې بحث وشي.

د دې ناروغۍ مشخصات

دصفرا فشار دی د تومور bearing خبيثه چې په ځيګر او د صفرا راپورته تر ټولو عام مظهر. ډیر وختونه، د دې رنځپوهنه له خوا بدرګه ذن زیړی. ښکاري د پانقراص تومور د سر پيل د صفرا مجراوي مطبعې ته، او د ډبرو او یا پولیپ د فشار چې نورمال صفرا د جريان نه ورکوي پدیده وده ورکړي دي. فشار درملنه دې امله که تغافل ده، سره د جراحي د Endoscopy په مرسته.

د علتونو

دصفرا فشار کولای لاندې پتالوژيکه شرايط رامنځ ته کړي:

• تغافل او مؤمنینو تومور د دصفرا په جهاز یو راپورته، د اي اختلال مخکښ. برسېره پر دې، د دې رنځپوهنه د ترناب یوه پایله کمپرسی په بڼه په يو نږدې ارګان neoplasm ته وده ورکړي.
• Cholelithiasis او calculous cholecystitis. دا ډول ناروغيو د مختلفو برخو کې د منحل ډبرو د جوړېدو له خوا خصوصيات دي د hepatobiliary سيستم او د زیړی په بڼه.
• په ترناب د پرازيټونو شتون - helminths.

همدارنګه، په دې ناروغۍ اخته کیدای شي د مورزادي دصفرا قنات، چې د lumen یو بدلې شوې بڼه او د قطر له امله وده ورکړي. په دې صورت کې د دغې ناروغۍ د نښو نښانو په ماشومتوب کې ځانونه تر سترګو کیږي.

نښې نښانې

د خپل پرمختګ، په بشپړه توګه هیڅ کله مه ځان نه ښيي، چې له همدې امله ګڼ شمېر ناروغان د ناروغي ډيرې په لومړي پړاو کې د دصفرا فشار نښې نښانې. خو دا دغه لاندينۍ نښې باید په څېرغواړي شي:

• کمزورتيا؛
• اسکوریوت؛
• نس؛
• د حق د مشرانو څلورمه برخه په درد.

د عمده اعراض دی د دصفرا فشار سندروم په روښانه توګه په ډاګه ده، د طحال سره په تانبه سیستم د فشار تړاو د حجم د زياتوالي. په وروسته پړاو کې واقع انیمیا، thrombocytopenia، leukopenia.

په دې توګه د د د صفرا ميخانيکي د فشار په پایله کې شته زیړی. مايع ښايي په بطني خاليګاه (ascites)، چې ځانګړنه دا ده چې د روان علاج خپل مقاومت ټولیږی. څخه ځانونه بېغمه د دا معمولا د اوږد وخت ته اړتیا لري. ناروغ پيل شوه چې د معدې، پړسوب پښو د حجم د زياتوالي، د پراختیا د د د د بطن د دیوال د رګونو د مخې ترسره کیږي.

د دې ناروغۍ تر ټولو سخته مظهر دی په معدې، د کولون يا مرۍ يو خونریزي. دا ټول د ده له خوا د وينې کانګې مل وي. که خونریزي په مرۍ واقع کيږي، د غايطه به وينه وي.

د تشخيصولو

په لاندې مواردو کې د څیړنې وسیله ميتودونو ده ترسره:

• د دصفرا په فشار د شتون په تایید؛
• د جوړولو ناروغي، چې د دا ډول رنځپوهنه د پدیده له امله.

تر ټولو معلوماتي ګڼل د لست ميتودونو لاندې وي.

التراساوند

د ټاکلو د درملنې پلان دصفرا په فشار د مهمو ټکو څخه دا ده چې د صفرا مجراوي مخه د کچې معلومولو. په دې صورت کې د اصلي غیر د مداخلې طريقه داسې ده چي د بطني خاليګاه او retroperitoneal فضا د التراساونډ ګڼل. له امله د دغه ډول تشخیص رابرسیره کوي پراختیا extra- او intrahepatic صفرا مجراوي، کوم چې د يوه رنځپوهنه نښو.

دصفرا فشار بعيده د بنديز کچه د hepaticocholedochus د پراختیا له خوا خصوصيات، خو يو څه وخت وروسته intrahepatic مجراوي او پراختيا، او د صفرا د اندازې زیاتوالی دی. د بوجيانی قطر کې د neoplasms صورت کې له 10 څخه زیات ملي متري ده. د شتون لوړ واحد د صفرا او پراختیا intrahepatic مجراوي خوب کشف کړي. د پېښې تر 51.3٪ د تومور لیدل شوی دی.

محاسبه tomography

د بطن او retroperitoneal فضا CT سره مرسته کوي چې د څو ارګانونو د جوړښت د ځانګړنې عت. دا مطالعه کوي فرصت لوی جوړښت پر وړاندې کره پايلې تر لاسه او د څنګ په جوړښت کې د خپل د نيښ څومره وشوه وارزوي.

Radiopaque څېړنې ميتود

که شته لکه دصفرا په فشار د رنځپوهنه شک دی، د کارپوهانو اکثرا retroholangiopankreatografiyu یا د Endoscopy cholangiography ولګوي. د دغه ميتود radiopaque موادو پېژندنه په مختلفو لارو ترسره کړل، خو د ورته اغېز. له امله په radiograph داسې مواد کولای شي د بوجيانی سيستم patency د کچې اټکل.

بايوپسي

دا ډول څيړنې د ګڼل د مداخلې وي، او یوازې په پیچلي په صورت کې، يعنې د شکمن مؤمنینو تومور مواردو ته مخه کوي. معموال په موخه trepanobiopsy ځيګر التراساوند هدایت له مخې ترسره کیږي. د نسج يوه کمه اندازه د رنځپوهنه د سرچینې، چې د ده histopathological ازموینې سره مخامخ څخه اخیستل. دا نتيجه دا امکان د يو neoplasm ماهیت قضاوت وکړي.

د تشخیص دنړيوال

که پورته تشخیصیه ميتودونو نه د دصفرا فشار لامل په ګوته کړي، ده د عملياتو د ترسره کولو. دا له خوا دنړيوال یا laparotomy ترسره شي، سره په يو وخت کې د يو فرصت په توګه د تشخیصی او معالجوی جراحي پروسيجرونه ولګوي. په کارولو سره د تشخيصولو په مستقیم intraoperative ايميجنګ او بايوپسي ترسره کړ. جراحي د کړنلارې سره د رنځپوهنه مخامخ د ماهیت له مخې ترسره شوي دي.

د درملنې

که تاسو سره د دصفرا فشار تشخیص شوي دي، د درملنې ده محافظه جراحي یا وسیله ده.

محافظه درملنه معمولا په فعال تشوشات ترسره کړل، چې د له منځه وړلو له خوا د نشه يي توکو لکه د "Atenolol" "Nitroglycerin"، "Monopril،" "Inderal"، "Nitrosorbide" "Sulodexide"، "ednit" توليديږي.

جراحي درملنه ترسره يوازې که د لست د نشه يي هر پایله نه درلوده. دا عملیات له خوا د ascites د کشف، په کولمو کې خونریزي، د معدې او مرۍ، او همدارنګه د gipersplenicheskogo سنډروم د پرمختګ ترسره شي. عصري ميتود شامل دي د جراحۍ دنړيوال، چې ډیر کم سره کوچنۍ incisions نری تيوب له لارې سره کمره او د رڼا micromanipulators نرم پېژندنه د مداخلې د جراحۍ د استعمال. په څارنه، هلته يو انځور، د ډاکټر تمرکز د خنډونو د لرې کوي.

په هيڅ صورت کې وي ځان medicate او د نشه يي توکو او کیمیاوي واخلي تومور لرې، یو له نسخې پرته د بطن او د له مينځه وړلو د ډبرو د حجم د کمښت. سربيره پر دې، که د کشف او دصفرا فشار، ينه او Gall مثانه، د ترسره درملنې لاندې ګامونه:

• دوی یو dropper ته د مطلوبو مایعاتو د کچې او د تعاملاتو د ساتلو ورکړي؛
• درمل چې د ښه والي د وینې د جریان او د تغذيې د ځيګر د حجرو په کارولو؛
• ترسره جراثيمو علاج؛
• دصفرا decompression لاره کې ولګوي.

پایلې

په دې ډول، دصفرا فشار ګڼل يو ډير جدي ناروغي وي. اصلا د ناروغيو چې د دغې ناروغۍ سبب کیږي جراحي درملنه. خو مه وېرېږه، ځکه چې وخت ډاکټر ته د درملنې کولای شي د دې فشار او رنځپوهنه خپله ريښه او لامل له منځه يوسي.